Ako liečiť adenoidy u dieťaťa: poradenstvo pre pediatrov

Jedna z najčastejších chorôb horných dýchacích ciest, ktoré sa vyskytujú u detí, možno nazvať adenoidy. Ako zaobchádzať s patológiou nosohltanových mandlí doma, ak si ich prosté oko nevšimne? Bez konzultácie a pravidelného monitorovania zo strany špecialistu nie je možné túto chorobu prekonať.

Priemerný vek pacientov náchylných na túto chorobu sa pohybuje od 1 do 15 rokov. V tomto prípade najčastejšie so zapálenými mandliami dochádza k lekárovi detí v materskej škole a počas posledných desiatich rokov je tendencia diagnostikovať ochorenie u detí mladších ako tri roky.

Adenoidy: choroba alebo normálne?

Pred pochopením, ako liečiť adenoidy u dieťaťa, je potrebné venovať pozornosť všetkým možným príčinám tohto stavu, ktorý v skutočnosti nemožno nazvať chorobou. Mnohí nevedia, ale adenoidy a mandle sú rovnaké orgány, ktoré vykonávajú imunitné funkcie. Byť "strážcami", stojacimi pri vstupe do dýchacích ciest, zabraňujú vniknutiu patogénov alebo škodlivých látok do pľúc. Zväčšená mandľa je lokálna reakcia tela, bráni sa proti útokom patogénnych vírusov, baktérií, výfukových plynov, chemických zlúčenín vo vzduchu, atď. Nie je to patológia, naopak, vývoj adenoidov je indikátorom normálnej imunity. Okrem toho sa v detstve (do 7 rokov) zvyšuje aktivita mandlí, čo by tiež nemalo spôsobiť vážne skúsenosti.

Príčiny a príznaky adenoiditídy

Nie všetci rodičia sa však musia zaoberať týmto fenoménom a naučiť sa liečiť adenoidy u detí. Deti, ktoré majú často zväčšené mandle, majú vo väčšine prípadov genetickú predispozíciu k ochoreniu alebo konštitučným znakom nosohltanu. A keďže choroba postupuje s minimálnou závažnosťou alebo dokonca jej neprítomnosťou, odvolanie sa na lekára sa odkladá na neurčito. Zväčšené mandle nespôsobujú horúčku, môže tiež chýbať kašeľ a nádcha. S rozvojom adenoidov, dieťa bude cítiť nepohodlie pri prehĺtaní. Problém diagnostiky patológie spočíva v tom, že deti v predškolskom veku, ktoré sú v najväčšej rizikovej skupine ochorenia, nie sú schopné rozpoznať symptómy v sebe a informovať o nich rodičov. Ak chcete ukázať dieťaťu lekárovi, ktorý vám povie, či sa vyskytol problém a ako správne zaobchádzať s adenoidmi, je potrebné, aby boli splnené nasledujúce príznaky:

  • dieťa má ťažkosti s dýchaním nosom;
  • najčastejšie sú jeho ústa otvorené, najmä počas spánku;
  • žiadne nádchy alebo naopak dlhá rinitída, ktorá sa nedá liečiť.

Chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov: indikácie a kontraindikácie

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa vo veku 3, 7 alebo 15 rokov? Vo všetkých prípadoch len dve možnosti: chirurgicky s tretím stupňom ochorenia alebo nechirurgické. Včasné adenoidy sa liečia liekmi.

Odstránenie adenoidov spôsobuje strach nielen u detí, ale aj u rodičov. V každom prípade by rozhodnutie o zákroku lekára malo vykonať ošetrujúci lekár. Najčastejšie sa adenotómia uchýli k tomu, keď je životná činnosť dieťaťa s zarastenými formáciami problematická. V chronickej forme ochorenia (adenoiditída) sa naopak odporúča na liečbu adenoidov bez chirurgického zákroku. Indikácie na odstránenie zväčšených mandlí sú spravidla časté akútne respiračné vírusové infekcie, otitis a opakovanie zápalového procesu v nosohltane (aspoň raz za tri mesiace). Chirurgia môže byť tiež jedinou možnosťou pre zlyhanie konzervatívnej liečby, závažných porúch nosného dýchania alebo dokonca zastavenia počas spánku.

Okrem toho, pred liečením adenoidov u dieťaťa je dôležité zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie. Adenotómia sa nevykonáva v prípade:

  • prítomnosť chorôb krvi a kardiovaskulárneho systému v anamnéze detí;
  • choroba zima alebo respiračné;
  • epidémie chrípky.

Okrem toho odstránenie zapálených mandlí nemôže zabrániť opätovnému rastu adenoidného tkaniva. Pre začiatok relapsu je postačujúca najmenšia nevýznamná časť časti adenoidu, ktorú nechal chirurg. Po odstránení tkanív v nosohltane sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania, preto je v priebehu niekoľkých dní po zákroku dôležité obmedziť fyzickú aktivitu malého pacienta, aby sa minimalizovalo jeho vystavenie slnku v dusnej miestnosti.

Pred liečbou adenoidov u dieťaťa doma je potrebné poradiť sa s lekárom. Odborník by mal pacienta systematicky skúmať, aby mohol sledovať vykonávanie lekárskych predpisov. Existuje mnoho spôsobov, ako bojovať proti adenoiditíde u detí bez chirurgického zákroku. Nasledujúce sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie.

Čím lepšie si umývate nos?

Bez ohľadu na stupeň choroby je dôležité pravidelne prepláchnuť a navlhčiť nosné priechody. Uskutočnenie tohto postupu uľahčuje dýchanie, môže sa však vykonávať nie častejšie ako 4-5 krát denne. Umyť nos dieťaťa pomocou soľných roztokov, ktoré sa predávajú v lekárni alebo pripravujú doma sami. Schéma varenia je základná: 1 čajová lyžička morskej soli alebo kuchynskej soli na 1 šálku teplej prevarenej vody. Avšak na liečenie dieťaťa sú výhodnejšie nosné liečivá. Ich výhody:

  • stopercentnú sterilitu;
  • správna koncentrácia (na liečbu nosových adenoidov u dieťaťa sa spravidla používa 0,67% fyziologický roztok - tento pomer nie je možné udržať doma).

Medzi liekmi, ktoré sa úspešne používajú pri liečbe adenoidov u detí, stojí za zmienku:

Tipy na prepláchnutie nosných priechodov striekačkou alebo striekačkou sú úplne nesprávne. Nie je možné ich počúvať, ak rodičia nechcú zvýšiť riziko vzniku zápalu stredného ucha. Preto sa u týchto zariadení neodporúča oplachovanie nosa detí do 7 rokov.

Vazokonstriktor a antibiotiká

Pri zväčšených mandliach druhého stupňa sa pridáva vazokonstrikčné liečivo na zvlhčovanie sliznice a umývanie nosa, čo umožní obnovenie správneho dýchania a odstránenie opuchov. Medzi mnohými liekmi tejto farmakologickej skupiny sa často predpisujú najmä deti:

Za zmienku stojí: vazokonstrikčné nosné kvapky a spreje sa nemôžu aplikovať dlhšie ako 5-7 dní. Toto pravidlo sa vzťahuje nielen na liečbu adenoidov, ale aj na akékoľvek iné ochorenia horných dýchacích ciest u detí a dospelých. Takéto lieky sú návykové, čo môže spôsobiť rozvoj chronickej rinitídy.

Okrem vazokonstrikčných kvapiek sa na adenoidy druhého stupňa používajú aj iné nazálne prípravky (napríklad Albucidus, ktorý má účinný bakteriostatický účinok na sliznicu nosohltanu). V prípade komplikácií alebo po chirurgickom zákroku na odstránenie mandlí sú pacientom predpísané antibiotiká skupiny amoxicilínu:

Prípravky na liečbu adenoidov

Lekári môžu individuálne predpisovať ďalšie lieky a dávať rodičom samostatné odporúčania, ako liečiť adenoidy u detí. Komarovsky Ye.O., známy pediater, neodporúča začať liečbu hormonálnymi liekmi od prvých dní liečby.

S dostatočnými skúsenosťami a znalosťami o liečbe adenoidov u detí bez chirurgického zákroku ORL špecialisti niekedy predpisujú liek Protargol dieťaťu. Tento nástroj bol obľúbený medzi lekármi viac ako tucet rokov. Princíp účinku nosných kvapiek "Protargol" je vysušiť povrch zväčšených mandlí a postupne zmenšiť ich veľkosť. Tento liek sa odporúča použiť v prípade vstupu bakteriálnej infekcie. Na rozdiel od hormonálnych kvapiek nie je trvanie liečby Protargolom prísne obmedzené.

Ďalší liek, ktorý sa používa na liečbu adenoidov u dieťaťa, je Limfomiozot. Vyrába sa tiež vo forme kvapiek, avšak na rozdiel od vyššie uvedených prípravkov sa aplikuje sublingválne (t.j. pod jazyk) určitý čas pred jedlom. Neodporúča sa miešať tento liek s veľkým množstvom tekutiny. Dávkovanie závisí od veku dieťaťa a hmotnosti dieťaťa.

Použitie peroxidu vodíka v zapálených mandlích

Existujú aj iné spôsoby liečby adenoidov u mladších pacientov. Doma, môžete použiť najjednoduchšie, ale pretože nie menej efektívne prostriedky - peroxid vodíka. Má antiseptické, baktericídne a dezinfekčné účinky. Na prípravu lieku budú potrebné aj iné zložky (jedlá sóda a tinktúra).

Ďalšie opatrenia pri liečbe chorôb

V kombinácii s konzervatívnou liečbou adenoidov poskytne fyzioterapia vynikajúci výsledok, aby sa uľahčilo dýchanie dieťaťa a predpísali priebeh procedúr:

Predpokladá sa, že u detí s adenoiditídou majú Krym a Kaukaz ideálne klimatické podmienky. Ročný pobyt v týchto strediskách s najčistejším horským vzduchom bude mať prospech len z drobkov. Zároveň by sme nemali zabúdať na diétne obmedzenia. V strave detí by mala dominovať čerstvá zelenina, ovocie, mliečne výrobky. Minimalizovať, a ak je to možné, vylúčiť, pokiaľ možno, pečivo a cukrovinky.

Aromaterapia je ďalším spôsobom, akým sú deti liečené adenoidmi. Recenzie o ňom sú kontroverzné. Negatívny účinok procedúry je najčastejšie zistený kvôli neznalosti rodičov o sklone ich dieťaťa k určitému produktu. Ak dieťa nemá patologickú reakciu na nasledujúce oleje, môžete ho bezpečne pochovať v nosných priechodoch. Môžete sa uistiť, že liečba je bezpečná pomocou jednoduchého alergického testu (test na zadnej strane ruky). Ak sa reakcia neuskutoční, potom budú takéto esenciálne oleje vhodné na liečbu:

  • levanduľa;
  • čajovník;
  • šalvia;
  • bazalka.

Môžete kvapkať nos s jedným z olejov alebo ich zmes. V druhom prípade je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k alergii na žiadnu zo zložiek.

Naučte sa dýchať nosom!

Na liečbu adenoidov u detí sa uchýlia k masáži oblasti krku, ktorá umožňuje zlepšenie prietoku krvi do ciev a tkanív nosohltanu. Rovnako dôležitú úlohu zohráva aj schopnosť dieťaťa správne dýchať. Ak chcete naučiť dieťa, aby správne dýchalo, pred spaním v noci alebo v noci, zviazali jeho spodnú čeľusť s elastickým obväzom, ktorý mu zabráni otvoriť ústa a núti ho k tomu, aby mu nasával vzduch nosom. To sa má robiť, kým dieťa nezačne spať s ústami uzavretými bez držiaka.

Vedieť, ako zaobchádzať s adenoidmi doma s liekmi, veľa ľudí zabúda na dychové cvičenia. Samozrejme, že nie všetky deti môžu robiť cvičenia. V takýchto tréningoch však nie je nič ťažké. Postačuje záujem o dieťa, aby terapeutická akcia bola hravou formou a všetko bude určite fungovať. Než začnete, hlavná vec - vyčistiť nos dieťaťa z hlienu. Najjednoduchšie cvičenia:

  1. Zatvoríme jednu nosnú dierku a v tomto čase je potrebné urobiť 10 hlbokých nádychov a výdychov. Potom postup zopakujte a polovicu nosa zmeňte. Odporúča sa zapojiť sa s dieťaťom na čerstvý vzduch.
  2. Tiež zatvorte jednu nosnú dierku, napr. Voľný dýchať a zadržať dych na niekoľko sekúnd. Potom zatvorte ľavú nosnú dierku a právo uvoľniť a vydýchnuť. Opakujte 10 krát.

Liečime adenoidy u detských ľudových prostriedkov

Alternatívna medicína sa nepovažuje za menej účinnú v boji proti adenoiditíde. Ľudové prostriedky sú pre deti úplne bezpečné, ak neobsahujú komponenty, do ktorých je dieťa neznášanlivé. Medzi nástroje, ktoré sa aktívne používajú od staroveku, sú najúčinnejšie:

  • Olej rakytníkový. Uvoľňuje zápal a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pred nasálnou aplikáciou sa odporúča ohriať fľašu oleja v ruke alebo vo vodnom kúpeli. Trvanie kurzu - 10-14 dní.
  • Repné šťavy s medom. Zmes má antiseptický a sušiaci účinok. Na prípravu kvapiek potrebujete šťavu z jednej surovej repy a pár čajových lyžičiek medu po úplnom rozpustení produktu, ktorý sa považuje za pripravený na použitie.
  • Infúzia eukalyptu. Pomáha obnoviť dýchacie funkcie a zabraňuje reprodukcii patogénnej mikroflóry. Infúzia pripravená z listov eukalyptu v pomere: 2 polievkové lyžice. l. suroviny použité 300 ml vriacej vody. Po hodine infúzie a namáhania niekoľkokrát počas dňa kloktajte.

Adenoiditída u detí: príznaky a liečba

Adenoidy sú tonzily v hrdle, ktoré sú určené na ochranu tela pred infekciami. Adenoiditída je častejšia u detí vo veku od 4 do 8 rokov. Táto choroba predstavuje osobitnú hrozbu, ak nie je okamžite liečená. Choroba sa prejavuje v rôznych formách, pretože je spôsobená rôznymi dôvodmi.

Príznaky ochorenia

U dojčiat je adenoiditída veľmi zriedkavá, ale vyskytuje sa vo veľmi ťažkej forme. Dieťa sa stáva pomalým, jeho chuť k jedlu sa stráca, je tu bolesť brucha a dochádza k rozrušenému tráveniu. U detí vo veku od 3 rokov je potrebné venovať pozornosť frekvencii výskytu prechladnutia. A ako sa mení správanie dieťaťa. Ťažký zápalový proces v nazofaryngeálnych tonzilách nemusí nastať.

  1. Ale ak sa adenoidy aspoň mierne zvýšili, potom dieťa bude mať v spánku nevyhnutne problémy s dýchaním a chrápaním.
  2. Po cvičení dieťa bude mať upchatie nosa. Keď je dieťa choré, nejedia dobre a často sú nezbedné.
  3. Staršie deti sa zvyčajne sťažujú na bolesť hrdla a nosa, majú únavu.
  4. Okrem sekundárnych príznakov možno pripísať slabému výkonu v škole, horúčke, podráždenosti.
  5. Ak je aspoň jeden z týchto príznakov všimol, rodičia by mali urýchlene konzultovať s otolaryngologist.

Diagnóza ochorenia

Správnu diagnózu môže poskytnúť len odborník po vyšetrení. Pri vyšetrení sa používajú špeciálne zrkadlá a endoskopy, ktoré sa vkladajú do ústnej dutiny a nosohltanu dieťaťa. Okrem toho môže lekár vykonať CT vyšetrenie a skenovanie prstom. Príznaky zápalu sú diagnostikované krvnými testami.

Ak sa v krvi nachádza veľké množstvo lymfocytov, znamená to, že dieťa má vírusové ochorenie. Ak sa v tele dieťaťa našiel veľký počet neurofilov, ochorenie je bakteriálne. Veľmi často sa na stanovenie citlivosti na antibiotiká používa tampón v hrdle. Ak má dieťa ťažký zápal, potom musí lekár vykonať biochémiu krvi. V niektorých prípadoch potrebujete röntgen nosohltanu.

Adenoidy u detí: príznaky a liečba

V závislosti od príčin ochorenia lekári rozlišujú niekoľko foriem ochorenia u detí. Mierna forma - zväčšenie veľkosti adenoidov. Dôvodom je prenesená choroba ARVI. Možno je dieťa podchladené, príčinou môže byť oslabený imunitný systém. Ak sa ochorenie začne, objaví sa akútny adenoid, je veľmi ťažké ho liečiť. Lekári rozlišujú medzi tromi stupňami zvýšenia tonusov hltanu:

  1. Prvým stupňom sú adenoidy pokrývajúce hornú časť nosovej priehradky.
  2. Druhým stupňom je zväčšený stav mandlí. V tomto stave zatvoria 2-3 radlíky.
  3. Tretí stupeň - adenoidy rastú vo veľkosti a pokrývajú celý vomér.

Akútna forma ochorenia - adenoidy nie sú len zapálené, ale aj zväčšujú veľkosť. Dôvodom je prenikanie vírusov, infekcií a mikróbov do tela dieťaťa. Toto ochorenie vyžaduje včasnú liečbu, bez ktorej sa môže premeniť na chronickú anomáliu. Ak sa choroba vyvinie do chronickej formy, potom hrozí nebezpečenstvo, že bude mať nebezpečné následky na zdravie dieťaťa. Chronická forma ochorenia sa zhoršuje podchladením tela dieťaťa.

  1. Zvyčajne sa to deje v offseason, keď vírusy so špeciálnou silou "útok" na telo dieťaťa.
  2. Choroba má mierne príznaky ako v chronickej forme. Ak sa v tele dieťaťa nachádza infekcia, môže viesť k hnisavému adenoidu.
  3. Príčinou tohto stavu je akútna forma ochorenia, ktorá nebola vyliečená v čase u dieťaťa.

Príčinou ochorenia sa stáva oslabená imunita, nedostatočná starostlivosť o dieťa, zlá výživa a nedostatok vitamínov. Choroba v akejkoľvek forme musí byť plne liečená, pretože chronické adenoidy ovplyvňujú škodlivé účinky na telo dieťaťa. V žiadnom prípade nemôže byť dieťa liečené doma, pomôže zabrániť komplikáciám rôzneho druhu. Odporúčania, ako správne vyliečiť adenoid u detí, môže poskytnúť len kvalifikovaný lekár po špeciálnom vyšetrení dieťaťa. Rodičia musia byť schopní rozpoznať príznaky chronickej adenoiditídy u detí, aby bola včas poskytnutá lekárska pomoc.

Adenoiditída u detí: liečba

Symptómy ochorenia sú nasledovné: porušenie nosného dýchania - ak má dieťa hnis adenoiditídu, potom sa výtok stáva nazelenalý. A má aj nepríjemný zápach. S touto chorobou má dieťa horúčku. Dieťa môže pociťovať nepokojný spánok a chrápanie. S adenoidmi dieťa dýcha ústami. V omrvine stráca hlas svoj zvuk.

  1. Dieťa má často bolesti hlavy.
  2. Mnohí rodičia si myslia, že dýchanie v ústach a kašeľ sú považované za symptómy, ktoré sa dajú ľahko zamieňať s nachladnutím.
  3. Na liečbu adenoiditídy u detí je potrebné poznať iné príznaky zápalu mandlí. Nasledujúce príznaky ochorenia zahŕňajú porušenie nosného dýchania a sekréciu slizníc, ktoré zaplňujú všetky nosné priechody a prúdia do nosohltanu.

Nie veľa rodičov si uvedomuje, aké hrozné následky môže táto choroba viesť. Spočiatku sa všetko zdá ľahké a neškodné. Ale adenoidy vyžadujú rýchlu a včasnú liečbu. Je nevyhnutné kontaktovať špecialistu, ktorý Vám odporučí správnu liečbu. Adenoiditída u detí sa má liečiť najúčinnejšími a najbezpečnejšími metódami.

Poškodenie samoliečbou

Veľmi často rodičia liečia túto chorobu ľudovými prostriedkami. To je odôvodnené tým, že nechcú zničiť detský organizmus, ktorý je oslabený antibiotikami. Samoobsluha spravidla spôsobuje nenapraviteľné poškodenie zdravia dieťaťa.

Výhody liečby adenoiditídou sú málo. Tradičná medicína je veľmi komplikovaná a musí byť v súlade so základnou liečbou ochorenia. Tradičná medicína sa má používať len so súhlasom lekára. Ak má dieťa akútnu adenoiditídu, potom je potrebné použiť len liečbu liekmi.

Nevýhody chirurgickej liečby

Adenotómia je odstránenie faryngeálnych tonzíl cez operáciu. Táto metóda je nežiaduca z dvoch dôvodov:

  1. Adenoidy veľmi rýchlo znovu rastú. Ak existuje predispozícia na toto ochorenie, mandle sa opäť zapália. Operácia, aj tá najjednoduchšia, je pre rodičov a dieťa veľkým stresom. Táto operácia je indikovaná pre deti s akútnou adenoiditídou.
  2. Druhý dôvod sa považuje za hltanové mandle, ktoré vykonávajú bariérovú ochrannú funkciu, ktorá sa pri odstraňovaní adenoidov stráca v tele. Operácia je kontraindikovaná pri akútnej adenoiditíde.

Ako liečba sa často predpisujú antibiotiká na chronickú adenoiditídu. Môže to byť napríklad Klacid, Aspen, Amoxicilín. Tieto lieky sa používajú u detí s chronickou adenoiditídou. Často sa choroba vyskytuje v akútnej alebo hnisavej forme, ale nemusí sa báť liečby antibiotikami. K dnešnému dňu je liečba predpísaná šetriace tablety. Ak sa nepoužívajú pri chronickej adenoiditíde, následky môžu ohroziť zdravie dieťaťa.

Správna liečba adenoiditídy u detí

Ďalšou liečbou adenoidov sú nosné kvapky. Pri chronickej adenoiditíde lekári spravidla predpisujú nasledujúce kvapky: Collargol, Nasonex, Protargol a fenylefrín. Tieto lieky sa musia po dôkladnom umytí nosohltanu očistiť. Imunita musí byť posilnená vitamínmi. Ale ak lieky predpísané lekárom vyvolať pochybnosti medzi rodičmi, potom je potrebné konzultovať o umývaní nosohltanu s rôznymi liečivými bylinkami. Za týmto účelom je riešenie pripravené veľmi jednoducho:

  1. Je potrebné vziať nasekané bylinky a miešať v rovnakom množstve, potom nalejte tri polievkové lyžice vriacej vody, zber musí byť varený po dobu 10 minút.
  2. Odvar sa potom infúzne 2 hodiny a filtruje. Pediater odporúča nasledujúce poplatky pri liečbe adenoiditídy: vres, ľubovník bodkovaný, podbeľ, klinček, praslička, harmanček, palina, banán, semená mrkvy, oddenky hada-moutainer, biele okvetné lístky ruží, oddenky sladkého drievka, rebrík, lesné jahody, semená sladkého drievka ľan, breza, odnož kalamára, séria, malá okrúhlica, ďatelina, palina a ľubovník bodkovaný.
  3. Je potrebné pochopiť, že liečba ľudovými metódami by mala byť doplnkom k základnému lekárskemu ošetreniu.

S liečebným prostriedkom dieťaťa sa môže zaobchádzať len so súhlasom lekára. To platí pre bylinné lieky, často spôsobuje alergie u detí. Ak dieťa nereaguje s alergickou reakciou na požitie vývaru, môže sa so súhlasom pediatra liečiť liekmi. Musia sa však používať na liečbu spolu s liekmi. Aby dieťa nemalo faryngeálne mandle, je potrebné ho chrániť pred infekciami a choroboplodnými zárodkami. Dieťa by malo byť chránené pred zápalovými reakciami, preto budete potrebovať pravidelnú prevenciu adenoiditídy.

Ako zaobchádzať: schémy a metódy

Ak je choroba 1 alebo 2 stupne, potom lekári používajú konzervatívnu liečbu. A ak sú nosohltanové mandle zapálené do 3. stupňa, lekár sa uchýli k chirurgickému odstráneniu. S cieľom vyliečiť chorobu neinvazívnou metódou lekári aplikujú protizápalové a homeopatické lieky, masáže a fyzioterapiu.

  1. V niektorých prípadoch lekári predpisujú laserovú terapiu.
  2. V prvom rade lekári predpísali vazokonstrikčné nosné kvapky, medzi nimi: Nazivin, Vibrocil a Naphthyzinum.
  3. Tieto kvapky sa používajú na odporúčanie lekára nie viac ako týždeň. Pred použitím nosovej kvapky by sa malo dieťa umyť morskou vodou.
  4. V lekárni si môžete kúpiť Aquamaris alebo Aqualore. Analógom týchto liečiv je furacilín.
  5. Po vazokonstrikčných liekoch sa do nosa vpravia antimikrobiálne lieky: hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Ak má dieťa ochorenie v ťažkej forme, potom, okrem vyššie uvedených liekov, mu je predpísaný hormonálny liek lokálnych účinkov, napríklad Nasonex.

Veľmi často, pre príznaky adenoiditídy u detí, antialergické lieky predpisujú lekári, medzi nimi Fenistil, Suprastin a Loratadine. Spolu s nimi možno predpísať homeopatické lieky, napríklad Lymphomyosot a Tonsilotren. Erespal môže byť predpísaný ako protizápalový liek.

Prevencia adenoiditídy

Preventívne opatrenia na prevenciu chronickej adenoiditídy majú za následok vytvorenie pohodlnej duševnej atmosféry pre dieťa. Detská imunita by mala byť posilnená rôznymi metódami, napríklad opevnením, dodržiavaním športu, spevnením, prechádzkami na čerstvom vzduchu, dobrou výživou a ďalšími faktormi zdravého životného štýlu. Aby sa zabránilo chorobe, dieťa by malo byť prijaté do stredísk, jeho nosohltan by mal byť pravidelne umyť vývarmi a liečivými prípravkami alebo morskou vodou. Telo dieťaťa by sa nemalo ochladzovať, dieťa by malo byť chránené pred infekčným a prechladnutím.

  1. Adenoiditída je veľmi nepríjemná choroba, ktorá je sprevádzaná bolestivými a nepríjemnými pocitmi.
  2. Adenoiditída sa môže vyskytnúť v chronickej a akútnej forme. Pre akútny priebeh ochorenia sa vyznačuje vysokou horúčkou, zlým chladom a bolesťou hlavy. Rovnako ako u pacienta dochádza k výraznému zhoršeniu zdravia.
  3. Ochorenie je zvyčajne výsledkom vírusovej alebo baktericídnej infekcie. K rozvoju ochorenia dochádza veľmi rýchlo. Liečba je nevyhnutná.

Chronická forma ochorenia sa často stáva dôsledkom skutočnosti, že liečba adenoiditídy v akútnej forme nebola úplne vykonaná. Teplota tohto ochorenia mierne stúpa alebo zostáva normálna. Pri adenoiditíde sa často pozoruje kašeľ, nočné chrápanie, upchatie nosa a strata sluchu. Je veľmi ťažké identifikovať chorobu, pretože k hlavným symptómom adenoiditídy sa často pridávajú nasledujúce ochorenia: laryngitída, tracheitída, sinusitída, sinusitída a zápal stredného ucha. Chronická forma adenoiditídy je rozdelená do troch typov: exsudatívne-serózne, katarálne a hnisavé.

Najnebezpečnejšia forma ochorenia sa považuje za chronickú, kde dochádza k zápalu nosohltanových mandlí. Chronické a akútne štádiá ochorenia majú rôzne príznaky. Priame príznaky akútnej adenoiditídy: horúčka, bolesť hlavy, letargia, kašeľ, upchatie nosa a bolesť hrdla. Chronická forma adenoiditídy naznačuje nasledujúce príznaky: tón hlasových zmien pacienta, nádcha s hnisavými výtokmi, otitis, angína sa periodicky opakuje.

Sekundárne príznaky ochorenia zahŕňajú: silné nočné chrápanie, zníženú ostrosť sluchu, bolesť nosa, stratu chuti do jedla, opuchnuté lymfatické uzliny, oneskorený fyzický a psychický vývoj, hypoxiu, podráždenosť, ospalosť a anémiu. Choroba adenoiditídy nie je prístupná samo-liečbe. Pretože to môže viesť k veľmi smutným následkom.

Profylaktické opatrenia na liečbu adenoiditídy u detí zahŕňajú včasnú liečbu nádchy. Keď príde obdobie epidémie SARS, dieťa by malo používať vitamíny a opláchnuť nos fyziologickým roztokom. Keď je dieťa choré, musí jesť úplne a správne.

Adenoiditída u detí - fotografie, symptómy a odporúčania liečby

Adenoiditída je ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom faryngeálnych mandlí chronického alebo akútneho typu.

Vzhľadom k tomu, anatomicky, mandle sú umiestnené v hltane, sú prakticky neviditeľné pri normálnom vyšetrení hrdla, takže zápalový proces môže ísť bez povšimnutia na dlhú dobu.

Podľa Komarovského sa v 80% prípadov vyskytuje adenoiditída u detí, pretože atrofia faryngeálnych mandlí sa vyskytuje v dospelosti a nedochádza k žiadnym zápalovým procesom.

príčiny

Čo je to? Adenoidy (inak, adenoidné výrastky alebo vegetácia) sa nazývajú hypertrofické nosohltanové tonzily. Rast nastáva postupne.

Najčastejšou príčinou tohto javu sú časté ochorenia horných dýchacích ciest (rinitída, sinusitída, faryngitída, laryngitída, angína pectoris, sinusitída a iné). Každý kontakt tela s infekciou sa vyskytuje s aktívnou účasťou tonzily hltanu, ktorá sa mierne zväčšuje. Po zotavení, keď zápal ustúpi, vráti sa do pôvodného stavu.

Ak počas tohto obdobia (2-3 týždne) dieťa opäť ochorie, potom, ak nemá čas vrátiť sa do pôvodnej veľkosti, amygdala sa opäť zvyšuje, ale viac. To vedie k trvalému zápalu a zvýšeniu lymfoidného tkaniva.

Rozsah ochorenia

Ak počas času nenájdete ľahkú formu a neprijmete opatrenia, prechod adenoiditídy na akútnu formu, ktorá je rozdelená do niekoľkých stupňov zvýšenia tonusov hltanu:

  1. Prvý stupeň Adenoidy rastú a uzatvárajú hornú časť kostnej nosovej priehradky
  2. Druhý stupeň Veľkosť mandlí pokrýva dve tretiny kostného prepážky nosa
  3. Tretí stupeň Adenoidy uzavreli takmer celú nosovú priehradku.

Akútna forma vyžaduje okamžitú liečbu, pretože v budúcnosti sa môže zmeniť na chronickú adenoiditídu, ktorá negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa. Zväčšené mandle sa zapália a v nich sa vyvinie veľké množstvo baktérií.

Príznaky adenoiditídy u detí

Prejav adenoiditídy u detí môže spôsobiť množstvo komplikácií, preto je veľmi dôležité odhaliť a vyliečiť ju v počiatočnom štádiu a tu nám pomôžu poznať symptómy. V závislosti od štádia a povahy ochorenia sa jeho prejavy môžu výrazne líšiť.

Takže príznaky akútnej adenoiditídy u dieťaťa sú nasledovné:

  • výtok z nosa a kašeľ;
  • pri kontrole hrdla je mierne začervenanie horných tkanív;
  • mukopurulentný výtok z nosohltanu;
  • vysoká horúčka;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • pocit upchatia nosa;
  • bolesť hlavy;
  • všeobecná únava a únava

Chronická adenoiditída sa vyvíja v dôsledku akútneho zápalu adenoidov. Jeho príznaky sú:

  • výtok z nosa (niekedy s hnisavým výbojom);
  • zmena hlasu a zvuku reči;
  • časté prechladnutie a bolesť hrdla; upchatie nosa;
  • recidivujúci otitis (zápal ucha) alebo strata sluchu;
  • dieťa je letargické, nemá dostatok spánku a vždy dýcha ústami.

Dieťa často trpí vírusovými infekciami. Je to spôsobené poklesom imunity a konštantnou sekréciou infikovaného hlienu u detí s adenoiditídou. Hlien tečie po zadnej časti hltanu, zápalový proces sa šíri do dolných dýchacích ciest.

Chronická hypoxia a konštantné napätie imunitného systému vedú k oneskoreniu fyzického a duševného vývoja. Nedostatok kyslíka sa prejavuje nielen všeobecnou hypoxémiou, ale aj nedostatočným rozvojom lebky tváre, najmä hornej čeľuste, v dôsledku čoho dieťa vytvára abnormálnu oklúziu. Možná deformácia patra ("gotické" poschodie) a vývoj "kuracie" hrudníka. Adenoiditída u detí tiež vedie k chronickej anémii.

Ako vyzerá adenoiditída u detí: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u detí.

diagnostika

Diagnóza adenoidov nevyžaduje použitie špecifických metód a výskumu. Na základe vizuálnej kontroly ORL lekár vykoná predbežnú diagnostiku av prípade potreby použije ďalšie diagnostické metódy.

Je možné liečiť adenoidy u detí bez chirurgického zákroku doma?

Viete, milí čitatelia, aký je vzťah medzi adenoidmi u detí predškolského veku a mentálnymi schopnosťami dieťaťa? Ak ste museli ísť na schôdzku s neurológom o hyperaktivite alebo zlom vnímaní informácií u dieťaťa, lekár Vám poradí, aby ste liečili adenoidy. Mnohí rodičia vedia, že táto patológia sa lieči operatívne u ORL lekárov, a preto sa snažia vyhnúť operácii, najmä u detí. V tomto článku sa dozviete, že adenoidy u detí môžu byť úplne vyliečené bez operácie doma.

Čo sú to adenoidy?

Adenoidná vegetácia je tvorba lymfoidného tkaniva v nosohltane, ktorá má pôvodne veľmi dôležitú imunitnú funkciu a chráni telo pred infekciou. Tu sa tvoria T-lymfocyty, ktoré sú zodpovedné za bunkovú a humorálnu imunitu. Faryngeálny tonzil, jeden z mandlí lymfatického hltanového kruhu, sa nachádza vo fornixe nosohltanu a nie je viditeľný pri normálnom vyšetrení. Aby ste to videli, potrebujete špeciálny nástroj - zrkadlo nosa.

Tvorba faryngeálnej tonzily začína vnútromaternicovým vývojom plodu. Adenoidné vegetácie sa vyskytujú hlavne u malých detí do 7 rokov. Obvykle po 8-9 rokoch začínajú klesať adenoidy a vo veku 12-16 rokov takmer úplne miznú.


Tonsil hltanu sa nachádza na samom začiatku dýchacích ciest a prvý je v kontakte s mikróbmi a vírusmi. Pri akomkoľvek zápalovom procese dochádza k aktívnej interakcii T-lymfocytov s antigénmi vírusov a mikróbov, zväčšuje sa veľkosť amygdaly. Akonáhle zápal ustúpi, lymfatické tkanivo preberá svoju pôvodnú veľkosť.

Ale niekedy, keď nie je čas prísť do normálneho stavu, adenoidy sa opäť zapália a opäť sa zväčšujú, ale po opätovnom zápale už nemôžu dosiahnuť svoju pôvodnú veľkosť: záhyby nosovej sliznice sa zhrubnú, pretiahnu, majú formu hrebeňov oddelených drážkami.

Proliferácia adenoidov prispieva k častým ochoreniam, sprevádzaným zápalom sliznice nosohltanu, čo je jeden zo symptómov osýpok, šarlach, bolesti hrdla, chrípky, SARS a iných akútnych a chronických infekcií horných dýchacích ciest. Stručne povedané, adenoidy sú patologickou proliferáciou mandľových hltanov.

Prečo sa objavujú adenoidy?

Už som hovoril o jednom z dôvodov pre rozvoj adenoidov - to sú časté infekčné ochorenia sprevádzané zápalom nosovej sliznice. Ďalšími dôvodmi môžu byť:

  • Časté zápalové ochorenia u detí sprevádzané vysokou horúčkou;
  • Detské infekcie - osýpky, rubeola, záškrt, čierny kašeľ, šarlach, akútne vírusové infekcie;
  • Akútne vírusové infekcie u žien v prvom trimestri tehotenstva, riziko vzniku adenoidov u detí je vyššie ako u zdravých žien;
  • Neléčené alebo neliečené bakteriálne a vírusové infekcie;
  • Predispozícia k alergiám, ktorá je takmer vždy sprevádzaná alergickou rinitídou.

Rizikom sú deti, ktoré často konzumujú potraviny bohaté na konzervačné látky, farby, príchute a stabilizátory. Nie poslednú úlohu zohrávajú dedičnosť, suchý vzduch v miestnosti a nepriaznivé environmentálne podmienky.

Príznaky a symptómy adenoidov u detí

Rodičia by mali byť upozornení na prvé príznaky, keď má dieťa ťažkosti s nosným dýchaním. Spočiatku sa to stane počas spánku, dieťa začína chrápať, niekedy veľmi silno, keď dieťa spí na chrbte s otvorenými ústami.

Časté a dlhotrvajúce katarálne ochorenia sú ďalším znakom vývoja adenoidov. Okrem toho je výtok z nosa najprv priehľadný a nie hrubý, ale neskôr sa stáva hrubším a hnisavejším.

Zvyčajne nie je žiadna bolesť. Objavujú sa, keď dieťa musí dýchať len ústami, čo sa deje s 2 a 3 stupňami adenoidov.

Symptómy adenoidov sa môžu líšiť v závislosti od stupňa patológie.

  • 1. stupeň - dieťa má postupné ťažkosti s nosným dýchaním, to znamená, že počas dňa dieťa normálne dýcha av noci počas spánku si rodičia všimnú, že dieťa začne dýchať ústami. Pri skúmaní nosa ENT lekári poznamenávajú, že amygdala pokrýva 1/3 voméru (nosovej priehradky, ku ktorej je pripojená hltanová tonzila).
  • Stupeň 2 - príznaky sú výraznejšie. Dieťa je choré častejšie, dýchanie v ústach prevláda nad nosom. Tu je lumen nosových priechodov uzavretý v 2/3.
  • 3. stupeň - lumen nosových priechodov je úplne uzavretý zarasteným adenoidným tkanivom. Dieťa nemôže dýchať nosom.

Keď je nosné dýchanie ťažké, čo je charakteristické pre 2 a 3 stupne, detský mozog neustále zažíva hladovanie kyslíkom, čo ovplyvňuje jeho vývoj. Toto sa nazýva chronická ischémia mozgu alebo chronická hypoxia. V tomto stave mozog nemôže pracovať normálne, znižuje vyššie kortikálne funkcie. V dôsledku toho sa znižuje pozornosť dieťaťa, pamäť, rýchlosť uvažovania, rýchlosť reči.

Pri chronickej hypoxii sa stáva charakteristickým aj vzhľad dieťaťa: pod očami sa objavujú svetlé kruhy a tvár dieťaťa sa mierne opuchne. Tam je bolesť hlavy, dieťa netoleruje dusnosť.

Deti s adenoidmi majú charakteristické príznaky:

  • Dieťa spí s otvorenými ústami, chrápaniami, počas spánku môže byť dusenie alebo spánková apnoe, deti v spánku spia;
  • Pri ústnom dýchaní ústna sliznica zvyčajne vysychá, preto môže mať dieťa ráno suchý kašeľ;
  • V dôsledku upchatia nosa, zmienky hlasových zmien, reč sa stáva nazálnou;
  • Nepohodlie z upchatia nosa ovplyvňuje náladu dieťaťa, stáva sa náladovým, znižuje chuť do jedla;
  • Poškodenie sluchu sa zhoršuje a vzhľadom na blízkosť sluchového kanála spájajúceho nosohltan a ušnú dutinu sa môže vyskytnúť zápal stredného ucha a bolesť ucha;
  • Deti sa stávajú letargické, vrtošivé, podráždené, unavené rýchlo, majú bolesti hlavy.

Možné komplikácie adenoidov - adenoiditídy, keď patogénna mikroflóra spôsobuje zápal hypertrofovanej angíny hltana. Akútna forma adenoiditídy je sprevádzaná horúčkou, upchatím nosa, bolesťou a pocitom pálenia v nosohltane, príznakmi intoxikácie, mukopurulentným výtokom z nosa a zvýšením regionálnych lymfatických uzlín.

V prípade neskorej liečby je možné pozorovať problémy s prehĺtaním potravy, deformáciu tváre a mentálnu retardáciu.

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa?

Liečba adenoidov sa volí na základe stupňa rastu. A nezabudnite odstrániť faktory, ktoré prispievajú k nárastu adenoidov.

Liečba adenoidov bez chirurgického zákroku

Stupne 1 a 2 dobre reagujú na včasnú konzervatívnu liečbu, ktorá sa redukuje na instiláciu kvapiek vazokonstriktora, v prípade potreby sa uskutočňuje antibiotická liečba. U dieťaťa je nevyhnutné zvýšiť imunitu tak, aby mal čo najmenej prechladnutia.

Dobré výsledky sú dosiahnuté tradičnými metódami, ktorých podstatou je umývanie nosných dutín infúziami liečivých bylín alebo instilácia kvapiek. Celá nižšie uvedená časť bude venovaná tejto metóde liečby.

Chirurgická liečba adenoidov

Pri 2 a najmä adenoidoch stupňa 3 bude potrebná chirurgická liečba. Pred operáciou však lekár predpíše konzervatívnu liečbu. Lekár rozhodne o potrebe chirurgickej liečby len s neúčinnosťou.

Existuje niekoľko spôsobov prevádzky, každá z nich má svoje výhody a nevýhody.

  1. Klasická excízia adenoidov. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii lidokaínom, operácia trvá maximálne 30 minút, dieťa je ponechané na oddelení 1 deň. Táto metóda však nie je prijateľná, ak sa dieťa aktívne bráni, môže existovať riziko zanechania aj malého kúska tkaniva, ktoré sa môže znovu opakovať, a pre dieťa sa k mechanickému poškodeniu pridáva aj psychologický stav.
  2. Laserová adenotómia. Táto metóda je menej traumatická, pretože operácia sa vykonáva pomocou laserového lúča, je bezbolestná, pooperačné obdobie prechádza bez bolestivých a bakteriálnych komplikácií a recidívy sa zriedkavo opakujú. Táto metóda sa odporúča len pre adenoidy 3 stupne, ako adjuvans po endoskopickej adenotómii.
  3. Adenotómia endoskopického (holiaceho strojčeka). Vykonáva sa v celkovej anestézii pomocou špeciálnych zariadení - endoskopov. Táto technika je najspoľahlivejšia a najbezpečnejšia, čo zaručuje vysoko kvalitné a úplné odstránenie adenoidov.

Indikácie pre operáciu:

  • otitis viac ako 2-krát za rok a sluchové postihnutie;
  • prítomnosť chrápania a oneskorenia dychu v noci (apnoe);
  • prítomnosť opakovaných ochorení hltanu, hrtanu;
  • anamnéza peritonsilárneho abscesu;
  • ARI viac ako 6-krát ročne;
  • ťažké nosné dýchanie;
  • maxilofaciálne anomálie.

Kontraindikácie pre chirurgický zákrok:

  • obdobie akútnych infekčných chorôb a 2 týždne po ich ukončení;
  • exacerbácia kožných ochorení;
  • závažné patologické stavy hematopoetického systému (v tomto prípade sa operácia vykonáva v špecializovanej nemocnici);
  • ochorenia srdca bez korekcie.

Tradičné metódy liečby adenoidov doma

Moderná medicína tvrdí, že adenoidy môžu byť vyliečené len operáciou. Avšak, vzhľadom na početné recenzie rodičov, je bezpečné povedať, že adenoidy môžu byť vyliečené doma, bez uchyľovania sa k liekom, ani k operácii.

Ak spozorujete príznaky, nepritiahnite a okamžite pokračujte v liečbe. Domáca liečba má niekoľko výhod: lekárske zákroky sa vykonávajú v príjemnom psychologickom prostredí a tieto metódy sú bezbolestné.

Nosné umývanie

Nádherný efekt je daný umývaním nosových priechodov fyziologickým roztokom, jedlou sódou a bylinnými infúziami:

  • V 1 šálke teplej prevarenej vody rozpustite štvrtinu lyžičky jedlej sódy, pridajte do roztoku 15 kvapiek 10% alkoholickej propolisovej tinktúry. Prepláchnite každý nosný priechod 3-4 krát denne.
  • 2 polievkové lyžice. l. nasekanú trávu prasličky s pohárom prevarenej vody, dajte na oheň a varte 15 minút, vyberte z tepla a nechajte ho variť ďalšie 2 hodiny. Nosohltana dvakrát umyjeme v lenivosti počas týždňa.
  • Nakrájajte bylinu Hypericum, zalejeme 1: 5 teplou vodou a necháme vylúhovať 5 hodín. Opláchnite nos dvakrát denne. Infúziu je možné užívať perorálne pol pohára, ktorý sa podáva trikrát denne.
  • Nasekaná dubová kôra (1 polievková lyžica. L.) Nalejte liter vody a duste na tichom ohni bez veka, kým sa množstvo vody neodparí dvakrát. V napätej teplej pôde pridajte polovicu čajovej lyžičky akejkoľvek ihličnatej živice, dobre premiešajte. Používa sa na umývanie nosa ráno a večer.

Niektorí rodičia povedia, že umývanie nosa je veľmi komplikovaný postup. A oni sa mýlia. Našiel som video, ktoré ukazuje, ako môžete tento postup ľahko a efektívne vykonávať. Pozrite si toto video až do konca!

Nos kvapky

  • Thuja olej. V 1 polievková lyžica. l. olivový olej, kvapkať 5 kvapiek esenciálneho oleja thuja, jemne premiešajte drevenou tyčinkou. Výsledný olej sa kvapká 2 kvapky do každého nosného priechodu cez noc. Najprv by ste mali prepláchnuť nosné priechodky nat. riešenie.

Deti nemajú radi, keď sú pochovaní v nose, čo spôsobuje pocit pálenia. NF Fonstein, riaditeľ moskovskej kliniky pre detské choroby, navrhuje, aby sa do nosa instilovali očné kvapky (Sofradex, Garazon). Pôsobia jemne, obsahujú antibiotiká a hormón dexametazón alebo hydrokortizón. Počas každého týždňa sa musia v každej nosovej dutine vpichovať 6-8 kvapiek.

Aby bol účinok použitia kvapiek na nos, musia byť riadne vštípnuté. Pointa je dostať liek na povrch adenoidov. A aby bol liek skutočne na povrchu adenoidov, dieťa musí ležať na chrbte s hlavou vrhnutou naspäť, keď narazí na kvapky, aj pod vankúš môže byť položený vankúš. Po pochovaní musí byť dieťa držané v tejto polohe ďalšie 2-3 minúty.



Vážení čitatelia, po prečítaní tohto článku ste sa dozvedeli, že adenoidy u detí sa dajú vyliečiť bez chirurgického zákroku. Za týmto účelom musíte byť trochu viac pozorní na zdravie svojich detí. Nepreťahujte, keď sa objavia prvé príznaky, začnite liečbu včas! Požehnaj ťa!

Milí čitatelia! Som veľmi rád, že ste sa pozreli na môj blog, ďakujem vám všetkým! Bol tento článok pre vás zaujímavý a užitočný? Napíšte svoj názor do pripomienok. Chcel by som, aby ste tieto informácie zdieľali aj so svojimi priateľmi v sociálnej oblasti. siete.

Naozaj dúfam, že s vami budeme dlho komunikovať, na blogu bude oveľa viac zaujímavých článkov. Ak si ich nechcete nechať ujsť, prihláste sa na odber správ blogu.

Adenoiditída: príčiny, príznaky, diagnóza, spôsob liečby

Adenoiditída je zápal nepárového mandlí umiestneného na hranici medzi hornou a zadnou stenou nosohltanu. Zvýšenie nosohltanu tonzilu vo veľkosti bez príznakov zápalu sa jednoducho nazýva adenoidy.

Tonsily (žľazy) - ostrovy koncentrovaného umiestnenia subepiteliálneho lymfoidného tkaniva. Vo forme tuberkulózy vyčnievajú do lúmenu ústnej dutiny a nosohltanu. Ich hlavnou úlohou je prekážka na hranici medzi agresívnymi faktormi (patogény) okolitého sveta a vnútorným prostredím tela.

Nazofaryngeálna tonzila je nepárový orgán, ktorý spolu s inými (lingválny a párový tubulárny a palatín) vstupuje do lymfatického prstenca hltanu.

Dôležitým rozdielom od iných mandlí je zakrytie viacradového cylindrického riasového epitelu schopného produkovať hlien.

V normálnom fyziologickom stave bez dodatočných optických zariadení nie je možné túto amygdalu zvažovať.

štatistika

Adenoiditída sa vzťahuje na detské ochorenia, pretože najčastejšie vekové rozpätie chorých je do 3-15 rokov. V ojedinelých prípadoch je adenoiditída diagnostikovaná vo vyššom aj skoršom veku (do veku hrudníka). Prevalencia ochorenia je v priemere 3,5-8% detskej populácie v približne rovnakom počte lézií, chlapcov aj dievčat.

Adenoiditída u dospelých je zvyčajne dôsledkom nedostatočne liečeného zápalu nosohltanovej tonzily v detstve. V prípadoch, keď sa symptómy tohto ochorenia objavia u dospelých prvýkrát, je potrebné najprv vylúčiť nádorové lézie nosohltanu, okamžite sa obrátiť na špecialistu.

Klasifikácia adenoiditídy

Podľa dĺžky ochorenia:

  1. Akútna adenoiditída. Sprievodný a je jedným z viacnásobných prejavov iných akútnych respiračných ochorení vírusového aj bakteriálneho pôvodu a je obmedzený na 5-7 dní. Je charakterizovaná najmä katarálnymi prejavmi v retro-nazálnej oblasti na pozadí epizód nárastu teploty až do 39ºС.
  2. Subakútna adenoiditída. Častejšie sa pozoruje u detí s už hypertrofovanými adenoidmi. Ovplyvní sa niekoľko skupín tonzíl hltanu. Trvanie zápalových prejavov je v priemere približne tri týždne. Po určitom čase po zotavení sa dieťa môže vrátiť k večernému zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné hladiny (37-38 ° C).
  3. Chronická adenoiditída. Trvanie ochorenia od šiestich mesiacov a viac. Medzi klasické príznaky adenoiditídy patria známky poškodenia susedných orgánov (zápal stredného ucha), zápal dutín vzduchu (sinusitída, frontálna sinusitída, etmoiditída, spenoiditída) a dýchacích ciest (zápal hrtana, tracheitída, bronchitída).

Klinické a morfologické typy chronického zápalu tonzily nosohltanu sú nasledovné formy:

  • Katarálnej adenoiditídy;
  • Exudatívna serózna adenoiditída;
  • Purulentná adenoiditída.

Samostatná klinická a morfologická jednotka by sa mala považovať za alergickú adenoiditídu, ktorá sa vyvíja v kombinácii s inými prejavmi zvýšenej citlivosti tela na akýkoľvek alergén. Spravidla sa obmedzuje na katarálne prejavy vo forme alergickej rinitídy (rinitídy).

Podľa závažnosti klinických prejavov, prevalencie susediacich anatomických štruktúr a stavu pacienta sú rozdelené nasledujúce typy adenoiditídy:

  1. povrchné;
  2. subcompensated;
  3. kompenzovať;
  4. Dekompenzovaná.

Na vyšetrenie, v závislosti na veľkosti nosohltanu tonzilu a závažnosti nosného dýchania, otolaryngológovia rozlišujú štyri stupne adenoiditídy.

1 stupeň - hypertrofovaná mandľa pokrýva 1/3 kostnej časti nosovej priehradky (vomér) alebo celkovú výšku nosných priechodov.

Stupeň 2 - amygdala pokrýva až 1/2 kostnej časti nosovej priehradky.

3 stupne - amygdala uzatvára vomér 2/3 po celej svojej dĺžke.

Stupeň 4 - nosové priechody (choanas) sú takmer úplne pokryté rastom mandlí, čo znemožňuje nosné dýchanie.

Príčiny a predispozičné faktory

Medzi hlavné dôvody patria:

  • Nízky imunitný stav dieťaťa, ktorý vedie k: odmietnutiu dojčenia, podvýžive, ktorá má prevažne sacharidovú povahu, v iných prípadoch nedostatku vitamínu D s klinickými prejavmi vo forme krivice.
  • Tendencia dieťaťa k exsudatívnemu typu diatézy a alergiám.
  • Časté podchladenie.
  • Environmentálne faktory (priemyselné znečistenie ovzdušia, horúce nevetrané plochy so suchým prachom).
  • Chronická rinitída a zápalové ochorenia iných orgánov horných dýchacích ciest.

Príznaky adenoiditídy

  1. Nos z nosa Prejavujú sa tekutými sekrétmi z nosa, hlienu a hnisavého charakteru.
  2. Prekážka nosného dýchania. Môže byť spojená s rinitídou, ktorá sa objavuje pacientovi, ale môže sa prejaviť aj bez patologického výtoku z nosa. U dojčiat sa tento príznak prejavuje pomalým saním prsníka a dokonca úplným odmietnutím jesť. U starších detí, s ťažkosťami s nosným dýchaním, sa hlas mení. Stáva sa nazálnym, keď je väčšina spoluhlások v prejave dieťaťa vypočutá ako písmená „l“, „d“, „b“. Zároveň zostávajú ústa detí stále otvorené. Z tohto dôvodu sú nasolabiálne záhyby vyhladené a tvár má apatický vzhľad. Pri chronickom priebehu adenoiditídy je v takýchto prípadoch narušená tvorba kostry tváre:
    1. tvrdé podnebie je úzke, s vysokou polohou;
    2. horná čeľusť mení svoj tvar a skus je zlomený v dôsledku vyvýšenia rezákov vpred, ako je tomu u králika.

    To vedie k trvalému porušovaniu výslovnosti zvukov (artikulácie) v budúcnosti.

  3. Bolestivé pocity v hlbokých častiach nosa. Ich povaha a intenzita je odlišná: od mierneho poškriabania a šteklenia až po intenzívne bolesti utláčajúcej povahy, ktoré sa stávajú pocitom bolesti hlavy bez jasnej lokalizácie zdroja. Bolesť nosa sa zvyšuje pri prehĺtaní.
  4. Kašeľ. Kašeľ s adenoiditídou sa vyskytuje častejšie v noci alebo ráno a je paroxyzmálnej povahy. Je provokovaný udusením hlienu a hnisu, ktorého odtok cez nosné priechody je ťažký.
  5. Chrápanie, hlasné sipot počas spánku. Spánok v takýchto prípadoch sa stáva povrchným, nepokojným, sprevádzaným strašnými snami. Tento príznak adenoiditídy sa začína objavovať už pri adenoidoch 1. stupňa, keď ani v bdelom stave nie sú žiadne zjavné známky narušeného nosného dýchania.
  6. Zvýšená telesná teplota. Najcharakteristickejšie pre akútnu adenoiditídu, pri ktorej sa náhle objavuje uprostred „úplnej pohody“, stúpajúcej na 39ºС a vyššie, sprevádzané príznakmi závažnej celkovej intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, atď.). Pri subakútnom a chronickom zápale nosohltanovej tonzily sa teplota pomaly zvyšuje v porovnaní s inými lokálnymi prejavmi adenoiditídy.
  7. Znížený sluch a bolesť ucha. Vyskytuje sa, keď sa zápal šíri do tubálnych mandlí.
  8. Zväčšenie a citlivosť submaxilárnych a krčných lymfatických uzlín, ktoré začínajú palpovať vo forme guľôčok zvinutých pod kožou.
  9. Zmeny v správaní. Dieťa, najmä pri chronickej adenoiditíde, sa stáva pomalým, ľahostajným. Jeho výkon v škole je výrazne znížený kvôli zvýšenej únave a zníženej pozornosti. Začína zaostávať vo svojom mentálnom a fyzickom vývoji od svojich rovesníkov.
  10. Porucha vývoja kostného základu hrudníka. Vyvíja sa u detí s chronickou adenoiditídou a je spôsobená zmenami v inspiračnom a výdychovom objeme. Nesie názov „kuracie prsia“ (hrudník bočne stlačený, s hrudnou kosťou presahujúcou cez spoločný povrch prednej steny typu kýlu).

Diagnóza je okrem uvedených ochorení potvrdená aj vyšetrením hrdla pomocou špeciálnych zrkadiel. Okrem toho môže lekár použiť vyšetrenie prstov nosohltanu na určenie závažnosti adenoiditídy.

Existujú určité ťažkosti v diagnostike tohto ochorenia, keď sa vyskytne v detstve dieťaťa, z toho dôvodu, že prejavy ťažkej intoxikácie, vysoká horúčka, ktorá sa pripisuje jeho odmietnutiu jesť, sa dostanú do popredia. V tomto prípade zväčšené lymfatické uzliny krku a submandibulárnej oblasti pomáhajú nasmerovať diagnostické vyhľadávanie na správnu cestu. Tento vek je charakterizovaný prechodom ochorenia na chronickú formu s častými recidívami (exacerbáciami).

Vo vyššom veku musí adenoiditída rozlišovať medzi ochoreniami, ako sú:

  • Hoanal polyp;
  • Juvenilný angiofibrom;
  • Vrodené chyby vývoja (nazofaryngeálna insuficiencia, zakrivenie nosovej priehradky, hypertrofia turbinátu);
  • Cicatricial procesy po operáciách orgánov horných dýchacích ciest;
  • Nádorové ochorenia lymfoidných tkanív.

Liečba adenoiditídy

Ako odporúča Dr. Komarovsky, liečba adenoiditídy u detí sa má začať, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia alebo podozrenia.

Toto je primárne kvôli riziku komplikácií v srdci a obličkách, keď choroba prechádza z akútnej na chronickú.

Liečba zápalu adenoidov 1 a 2 stupne je obmedzená konzervatívnymi metódami.

Je zameraný na odstránenie edému lymfoidného tkaniva, zníženie citlivosti na alergény, boj proti patologickej mikroflóre (vírusy a mikróby), zvýšenie imunitného stavu.

To sa dosahuje viacerými opatreniami.

  1. Klimatoterapia. Letná dovolenka dieťaťa na Kryme a na pobreží Čierneho mora na Kaukaze má priaznivý vplyv na jeho zotavenie z adenoiditídy a má výrazný preventívny účinok, ktorý zabraňuje výskytu tohto ochorenia.
  2. Prijatie antihistaminík (Suprastin, Pipolfen, atď.) A glukonátu vápenatého.
  3. Protizápalové lieky (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, atď.).
  4. Antibiotiká. Vymenovaný s exsudatívnou seróznou a hnisavou adenoiditídou so závažnými príznakmi intoxikácie, ako aj s exacerbáciou chronickej adenoiditídy, berúc do úvahy údajný patogén.
  5. Miestne účinky na adenoidy:
    1. Vazokonstrikčné kvapky (Nafazolin, Xylin); antiseptiká (Protargol, Bioparox, atď.);
    2. Vdýchnutie s použitím uvedených fondov;
    3. Čerpanie hlienu (u dojčiat);
    4. Fyzikálna terapia (kremenná a laserová terapia lokálne na mandlích, elektroforéza a diametria s použitím liekov na regionálnych lymfatických uzlinách).
  6. Multivitamínové komplexy a prevencia krivice.
  7. Dobrá výživa s dostatočným pomerom proteín-sacharid. V prípadoch alergickej adenoiditídy a tendencie k diathéze je potrebné z potravy dieťaťa odstrániť potraviny, ktoré môžu spôsobiť túto reakciu: citrusové plody, orechy, jahody, kakao, morské plody.

Ľudové prostriedky na liečbu adenoiditídy sú obmedzené na pridanie byliniek s antimikrobiálnym účinkom (harmanček, šalvia) na inhaláciu.

Okrem toho, profylaktické použitie nosného umývania fyziologickým roztokom (1 polievková lyžica soli na 1 liter vody) a mokré obklady na hrdle s použitím studenej vody.

V minulosti sa takzvaný „vaječný koňak“ široko používal na zmiernenie dýchania a na zmiernenie zápalových procesov, ktoré pozostávali z ohriatyho mlieka (0,5 l), medu (1 lyžička), surového vajca a masla. Tento dobre premiešaný kokteil vo vyhrievanej forme v malých dúškoch bol počas dňa opitý. Jeho účinnosť je však kontroverzná a opodstatnená len ako lokálny tepelný účinok na nosohltan počas obdobia zotavenia.

Chirurgická liečba adenoiditídy (adenoidektómia) sa používa na hypertrofiu adenoidov 2 stupne a viac.

Operácia spočíva v mechanickom odstránení zväčšenej žľazy a jej výrastkov špeciálnym Beckmannovým adenotómom, ktorý má rôzne veľkosti v závislosti od veku pacienta.

Intervencia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie a počas celkovej anestézie.

Hodinu alebo dve po adenoidektómii môže byť pacient prepustený z lekárskeho centra.

Prvých päť dní po operácii sa odporúča príjem chladených tekutých potravín, povolená zmrzlina. V nasledujúcich dňoch sa odstránia teplotné limity.

Indikácie pre operáciu:

  • Ťažké dýchanie nosa;
  • Počiatočná deformácia kostry tváre a hrudníka;
  • Porucha sluchu v dôsledku hypertrofie tonzily nosohltanu;
  • Dostupné chronické zápalové ochorenia iných orgánov horných dýchacích ciest.

Absolútne kontraindikácie pre operáciu:

  1. Poruchy systému zrážania krvi;
  2. Juvenilný angiofibrom;
  3. Nádorové ochorenia krvi;
  4. Choroby srdca s výraznými prejavmi zlyhania obehu.

Relatívne kontraindikácie adenoidektómie:

  • Akútne infekčné ochorenia u dieťaťa;
  • Kožné ochorenia tváre;
  • Nepriaznivá epidemická situácia (epidémia chrípky, prípady osýpok v detskom tíme krátko pred plánovanou operáciou).

V týchto prípadoch sa operácia vykonáva po určitom čase (1-2 mesiace) po odstránení rizikových faktorov.

Najvhodnejší vek na odstránenie adenoidu je 5-7 rokov.


Predchádzajúci Článok

Vredy v hrdle a ich liečba

Prečítajte Si Viac O Kašeľ