Čo znamená krvný test pre cyfra 21 1 nádorový marker - transkript, norma

Problém morbidity a mortality na rakovinu spočíva v tom, že sa klinicky začína prejavovať v neskorých štádiách, keď sa zhubný nádor metastázuje a prognóza je často nepriaznivá. Pomocou špeciálnej analýzy nádorových markerov je možné odhaliť ešte nenápadnú chorobu. Tieto zlúčeniny sa zvyčajne objavujú v krvi ako reakcia tela na výskyt rakovinových buniek alebo sú výsledkom vitálnej aktivity samotného nádoru.

Pretože v zdravom organizme nie sú žiadne alebo len veľmi málo, je možné posúdiť prítomnosť nádorového procesu zvýšením hladiny. Asi 20 antigénov je diagnosticky významných, z ktorých jedným je nádorový marker Cyfra 21.1 (fragment cytokeratínu 19).

Čo znamená Cyfra 21 1 v krvnom teste

Jedným zo štrukturálnych prvkov epitelových buniek je rámec, ktorý ich tvorí (cytoskeleton), početné cytokeratínové proteíny. Ak je epitelové tkanivo zničené, vstupujú do krvného obehu a sú detegované počas špeciálnej analýzy. Existuje asi 25 proteínových odrôd a Cyfra 21 1, ktorá sa používa na diagnostiku niektorých rakovín, je fragmentom devätnásteho.

Normálne nemá Cyfra v krvi takmer žiadny (alebo úplný) onkomarker. Ak sa v priebehu výskumu zistí vo významných množstvách, ktoré prekračujú referenčné hodnoty, potom telo ničí epitelové tkanivo. Môže existovať niekoľko dôvodov pre tento proces, vrátane rastu malígneho novotvaru.

Cyfra 21 1 nádorový marker - transkripcia a rýchlosť

Tento antigén je charakterizovaný nízkou špecifickosťou, to znamená, že sa objavuje v krvi pri rôznych typoch rakoviny. Presná lokalizácia lézie sa stanoví počas kombinovaných testov. Ak sa však diagnóza už potvrdila, štádium ochorenia a veľkosť novotvaru možno určiť z výsledkov analýzy a množstva v krvi.

Norma pre nádorový marker Cyfra (inými slovami - referenčná hodnota) je v rozsahu od 0 do 3,3 nanogramov na ml krvi. Odchýlky vo veľkej miere naznačujú patologický proces, ktorý umožňuje nielen naznačiť prítomnosť rakoviny, ale aj monitorovať jej priebeh. Pravidelné analýzy v priebehu liečby poskytujú informácie o jej účinnosti, pretože znížená hladina cyfry 21.1 po operácii je indikátorom úspešnej liečby.

Cyfra 21.1 je nádorový marker, ktorý sa nachádza v rakovine:

  • Pľúca (nemalobunková bunka)
  • mechúr
  • pažerák
  • krčnej
  • Hrubé črevo

Pozitívnym výsledkom môže byť aj metastáza rakoviny do štítnej žľazy a prsných žliaz.

Analýza však nezaručuje stopercentnú presnosť. Napríklad citlivosť antigénu v nemalobunkovom karcinóme pľúc (hlavné ochorenie, ktoré sa detegovalo pomocou tohto nádorového markera) nie je viac ako 65%. Ako nádor rastie, stúpa na 75%, ale v skorých štádiách môže byť výsledok negatívny. Preto sa v prípade podozrenia na karcinóm pľúc vykonáva kombinovaný test s dodatočnou detekciou NSE, SCC, CEA a iných antigénov.

Okrem toho sa pozorujú zvýšené hodnoty nielen pri rakovine. Indikátory nádorového markera Cyfra 21 1 nad normou sú typické pre takéto stavy a patológie:

  • tuberkulóza;
  • chronický zápal pľúcneho tkaniva;
  • obštrukcia (obštrukcia) pľúcneho traktu;
  • hemodialýza;
  • zápalové procesy postihujúce serózne membrány orgánov (perikarditída, pohrudnica);
  • zlyhanie obličiek;
  • pľúcna fibróza;
  • benígne nádory lokalizované v krku a hlave;
  • cirhóza pečene.

Čo robiť, ak je test na číslo 21 1 pozitívny?

V prvom rade nerobte vlastné diagnózy a nepanikárte. Ako je uvedené vyššie, hladina antigénu sa zvyšuje nielen v prítomnosti rakoviny. Preto dešifrovanie pľúcneho nádorového cyfra 21-1 je záležitosťou ošetrujúceho lekára, ktorý napísal odporúčanie na analýzu. Iba odborník môže správne porovnať klinické príznaky s laboratórnymi údajmi a vyvodiť primerané závery. Okrem toho, diagnóza sa nikdy neuskutočňuje len na základe analýzy nádorových markerov: na potvrdenie ich výsledkov sa musí určiť úplné vyšetrenie.

Indikácie na analýzu

S vekom sa zvyšuje riziko rakoviny v tele. Presný dôvod transformácie zdravých buniek na malígne bunky ešte nebol identifikovaný, ale jedným z pravdepodobných faktorov je dedičnosť. Preto je nevyhnutné, aby tí, ktorí majú blízkych príbuzných, mali rakovinu pľúc, aby podstúpili pravidelné testy na nádorový marker cyfry 21 1 (aspoň raz ročne). Začať každoročné prieskumy by mali byť o dosiahnutí 30. výročia a po 40 takýchto analýzach sa vyžaduje pre všetkých bez ohľadu na rodinnú históriu.

Vek nezáleží na tom, či sú charakteristické príznaky prvých štádií nádorového procesu pozorované po dlhú dobu. Klinicky sa rakovina zatiaľ neprejavuje, ale celkový stav tela sa zhoršuje. Pozorovaná slabosť, ospalosť, únava, subfebrilná (do 38 ° C) konštantná teplota.

Absolútne indikácie pre stanovenie obsahu nádorového markera Cyfra 21-1 sú:

  • Špecifické príznaky patológie alebo rakoviny pľúc - zmena hlasu, dýchavičnosť, porušenie prehĺtania, suchý kašeľ (postupne sa mení na vykašliavanie krvavým spútom).
  • Symptómy kolorektálneho karcinómu - análne krvácanie, chuť do jedla a poruchy trávenia, bolesti a kŕče v bruchu.
  • Podozrenie na metastatický karcinóm prsníka alebo štítnej žľazy.
  • Abnormálne ukazovatele klinických a biochemických krvných testov. Proces nádoru je spravidla sprevádzaný zvýšením ESR, obsahom vápnika a poklesom hladiny hemoglobínu.

Vyžadujú sa tiež pravidelné testy hladiny nádorového markera Cyfra v priebehu liečby. Zníženie množstva je dôkazom účinnosti chemoterapie.

Ako sa pripraviť na krvný test?

Výsledok laboratórneho výskumu je ovplyvnený mnohými faktormi, ktoré ho môžu deformovať smerom nahor aj nadol. Aby bola hodnota nádorového markera čo najspoľahlivejšia, je potrebné správne sa pripraviť na odber vzorky krvi:

  • Tri dni pred plánovanou laboratórnou návštevou dodržiavajte určité zásady výživy, eliminujte korenené, vyprážané a tučné jedlá, ako aj alkohol zo stravy.
  • Neužívajte v rovnakom časovom intervale žiadne lieky, vrátane vitamínových a minerálnych komplexov.
  • Darujte krv na prázdny žalúdok. Vzorky nádorových markerov Cyfra sa odoberajú zo žily ráno, takže posledné jedlo by malo byť v noci.
  • Ráno v deň dodania nepite čaj a kávu, nefajčite, nehrajte šport.
  • Priamo v laboratóriu nechajte nervový systém upokojiť - pred analýzou sedieť asi 15 minút.

Výsledok je zvyčajne pripravený za dva dni (za príplatok môžete vykonať dvojhodinový rýchly test). Bez ohľadu na výsledky štúdie by človek nemal nezávisle vyvodzovať závery o stave vlastného zdravia. Správne dešifrovanie a porovnanie získaných údajov môže byť iba lekár a konečná diagnóza sa vykoná na základe výsledkov úplného vyšetrenia.

Oncomarker Cyfra 21-1: čo to je a kompletný prehľad, dekódovanie, normy

Onkomarkery sú zlúčeniny, ktoré sú neustále prítomné v ľudskom tele. Obsah látok je obmedzený na určité normy. Zmena v koncentrácii antigénov nastáva počas vývoja rakovinovej patológie malígnej povahy. Analýza týchto látok pomáha včas odhaliť rakovinu. Cyfra 21-1 je nádorový marker, ktorého abnormalita indikuje rakovinu malígnej formy. Je dôležité pravidelne vykonávať krvný test na tento antigén, aby sa včas odhalila choroba a pokračovalo sa v liečbe.

Aký je nádorový marker Cyfra 21-1?

Cyfra 21-1 je anomália „pulmónov“ nádorovej bunky, ktorá nie je malá. Zmena koncentrácie tejto látky indikuje onkologickú patológiu pľúc malígnej formy. Zvýšenie tejto zlúčeniny sa vyskytuje aj pri rakovine iných orgánov, ako aj pri iných ochoreniach. Z tohto dôvodu, na základe štúdie iba na Cyfra 21-1, lekár nemôže urobiť presnú diagnózu.

Biomasou na analýzu je krv zo žily.

Norm Cyfra 21-1

Látka číslo 21 1 v krvi nemusí byť vôbec prítomná. Rýchlosť zlúčeniny je od 0 do 0,33 nanogramu na ml krvi. Zníženie koncentrácie môže indikovať patologické procesy v pľúcach a iných orgánoch.

Rozlúštenie výsledkov

Dešifrovanie výsledkov štúdie nádorového markera Cyfra 21-1 môže byť nasledujúce:

Od 0 do 0,33 nr / ml - normálna hladina látky.

Nad 0,33 nr / ml - zvýšenie koncentrácie zlúčeniny.

Dekódovací marker môže byť odlišný v závislosti od referenčných hodnôt laboratória.

Ak krvný test ukázal normálnu koncentráciu nádorového markera, môže to znamenať:

  • absencia rakovinových ochorení malígnej povahy;
  • účinnosť prebiehajúcej terapie;
  • skoré štádium ochorenia, pri ktorom sa nezačala tvorba protilátok;
  • nedostatok syntézy nádorových markerov postihnutými tkanivami.

Ak krvný test ukázal zvýšenie koncentrácie Cyfra 21-1, môže to naznačovať vývoj nasledujúcich ochorení:

  • nemalobunkový karcinóm pľúc a spinocelulárny karcinóm pľúc;
  • rakovinovú patológiu gastrointestinálneho traktu;
  • rakovina štítnej žľazy, metastázy do orgánu;
  • pľúcne ochorenia, vrátane tuberkulózy a iných podobných chorôb, ktoré ohrozujú život pacienta;
  • rakovinové metastázy do prsných žliaz;
  • cirhóza;
  • rakovinovú patológiu pečene v malígnej forme;
  • ochorenie obličiek, najmä zlyhanie obličiek;
  • rakovina prostaty u mužov a krčka maternice u žien;
  • zápal pohrudnice;
  • nádory benígneho charakteru v krku a hlave.

Existuje mnoho príčin onkologických patológií. Mnohé z nich nemajú žiadne príznaky v skorých štádiách, čo sťažuje diagnostiku a liečbu ochorenia. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby ste pravidelne testovali nádorové markery, najmä pre Cyfra 21 1. Táto štúdia vám neumožňuje stanoviť diagnózu, ale pomáha lekárovi určiť, ktorým smerom sa vydať a aké ďalšie testy určujú na určenie patológie.

Indikácie na analýzu

Indikácie na analýzu:

  • definícia onkologickej patológie pľúc, ak sa objavia príznaky ochorenia - suchý kašeľ, ktorý sa postupne transformuje na vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, zmenu hlasu, ťažkosti pri prehĺtaní;
  • podozrenie na onkologickú patológiu čreva - bolesť brucha, zažívacie problémy, strata chuti do jedla, krvácanie z konečníka;
  • podozrenie na nádorové metastázy v prsných žľazách alebo sekundárnom karcinóme štítnej žľazy;
  • vyhodnotenie terapie;
  • detekcia recidivujúceho karcinómu pľúc;
  • sledovať vývoj onkológie močového mechúra.

Podmienky dodania biomateriálu

Na získanie spoľahlivého výsledku štúdie s nádorom cyfra 21-1 sa odporúča dodržiavať pravidlá pre odovzdanie biomateriálu:

  • pred testovaním nefajčite;
  • odmietnuť piť alkohol na niekoľko dní zo štúdie;
  • prestať užívať antibiotiká a iné lieky týždeň pred darovaním krvi, ak je to možné;
  • vyhnúť sa nepokojom a nadmernej fyzickej námahe.

V prípade podozrenia z onkológie sa odporúča poradiť sa s lekárom. Odborník určí vhodné testy vrátane štúdie nádorového markera Cyfra 21-1. Odporúča sa, aby sa táto štúdia vykonávala pravidelne, dokonca aj bez prítomnosti príznakov rakoviny, aby sa zistilo ochorenie v ranom štádiu vývoja.

Krvný test pre nádorový marker CYFRA 21-1

Jedným zo známych nádorových markerov je tzv. CYFRA 21-1. Čo ukazuje prítomnosť tejto látky vo vysokej koncentrácii v ľudskom tele?

Mnohí pacienti, ktorým lekár predpísal štúdiu nádorového markera, sa domnievajú, že ide o konečný spôsob diagnostiky zhubného nádoru. V skutočnosti to tak nie je: nádorový marker môže len s väčšou pravdepodobnosťou vyvolať lekára, že pacient by mal byť poslaný na inštrumentálne vyšetrenie a na biopsiu.

O epitelových proteínoch

Tkanivá, ktoré obklopujú vonkajšie prostredie a sú v našom tele, sa nazývajú epitelové tkanivá. Takže je tu epitel žalúdka, močového mechúra, priedušiek. Epiteliálne bunky obsahujú rôzne proteíny, vrátane takzvaných cytokeratínov. V prípade, že v epiteliálnych bunkách začína rakovinový proces alebo malígny rast, potom sa cytokeratíny začínajú produkovať vo veľmi veľkých množstvách, ktoré sú vyššie, ako je to u zdravého človeka.

Tieto štrukturálne proteíny pozostávajú z niekoľkých zložiek, z ktorých niektoré sú rozpustné. A u pacientov s malígnymi neoplazmami v krvi, lymfy a iných telesných tekutinách je možné pozorovať zvýšenú koncentráciu týchto fragmentov.

Na identifikáciu rôznych typov epitelových nádorov sa používa nádorový marker cyfra 21-1. Ide o celý test - systém, ktorý je špeciálnym monoklonálnym protilátkam, ktoré sa spájajú s rozpustnými fragmentmi prebytku cytokeratínu a sú dostupné na detekciu a stanovenie koncentrácie.

O ktorých nádoroch hovoríme?

Najčastejšie je táto štúdia hodnotná pre rôzne skvamózne epitelové nádory. Najväčšie množstvo skvamózneho epitelu v ľudskom tele je zastúpené v bronchopulmonálnom tkanive. Významné zvýšenie indexu preto najvýraznejšie indikuje prítomnosť takzvaného nemalobunkového karcinómu pľúc.

Je potrebné zdôrazniť, že definícia nádorového markera v žiadnom prípade nemôže nahradiť štandardné metódy diagnózy rakovinovej patológie, ako je ultrazvuk, histologické vyšetrenie a radiačná diagnóza.

Podľa moderných údajov väčšina rakovinových nádorov bronchopulmonálneho tkaniva nie je homogénna vo svojej bunkovej štruktúre a histologické vyšetrenie odhaľuje niekoľko rôznych typov patologických buniek. Preto, ak je podozrenie na rakovinu pľúc, je žiaduce identifikovať celý rad nádorových markerov a okrem Cyfra 21-1 je na zvýšenie spoľahlivosti potrebná štúdia o rakovinovom embryonálnom antigéne (CEA), ako aj o neuršpecifickej enoláze (NSE).

Spoločné úsilie onkológov a laboratórnych špecialistov ukázalo, že úroveň koncentrácie Cyfra 21-1 sa zvyčajne zhoduje so štádiom ochorenia, čo sa dá nepriamo použiť na predpovedanie a odhad prežitia. Ale v prípade, že táto hladina markera je vyššia ako normálna, ale nie vysoká, tiež to nevylučuje možnosť rýchleho a obzvlášť malígneho priebehu ochorenia.

V trochu menšom rozsahu sa nádorový marker Cyfra 21-1 môže použiť na diagnostiku a vyhodnotenie dynamiky rakoviny močového mechúra. V tejto dobe sa skúma, aká užitočná je definícia zmenených cytokeratínov v inej rakovinovej patológii, ktorá je tiež sprevádzaná zmenou epitelových tkanív nachádzajúcich sa v iných orgánoch: krčka maternice, rakovina pažeráka a ďalšie miesta, na ktorých je prítomný plochý epitel.

Čo môže znamenať iný význam?

Preto by mala zostať medicínska taktika nasledovná: ak sa zistí mierne zvýšená koncentrácia, tento marker by mal byť určený v čase, najmä ak nebolo možné zistiť rakovinu inými prostriedkami. Tiež by sa mali brať do úvahy údaje iných nádorových markerov.

Je tiež užitočné periodicky hodnotiť koncentráciu zmenených cytokeratínov a po chirurgickom odstránení nádoru. S dobrým a radikálnym odstránením sa koncentrácia týchto nádorových markerov v krvi rýchlo znižuje a ak sa pokles spomalil alebo sa úplne neznížil, potom to môže naznačovať, že nádor nebol úplne odstránený.

V tom istom prípade, ak sa koncentrácia nádorového markera po operácii zníži na normálne hodnoty a potom sa opäť zvýši, potom to môže znamenať relaps ochorenia. Klinická prax ukazuje, že signifikantné zvýšenie nádorového markera na jeden rok pred možnosťou detekcie nádoru podľa pacientových sťažností a môže slúžiť ako dôvod pre urgentné röntgenové vyšetrenie.

Treba mať na pamäti, že v tele je veľa jemne vyladených hodnôt a ak má pacient príznaky chronického zlyhania obličiek, zmenené cytokeratíny budú horšie vylúčené z tela a hladina Cyfra 21-1 v sére sa môže zvýšiť, čo je falošne pozitívny výsledok. aktivácia procesu alebo opakovanie nádoru.

Okrem toho sa u pacientov s chronickými ochoreniami pečene, ako je napríklad chronická hepatitída, môže vyskytnúť aj falošné zvýšenie koncentrácie, ktorá nesúvisí s rakovinou, ako aj u pacientov s fibrózou v pľúcnom tkanive.

Indikácie na analýzu

V súhrne je možné odvodiť prísne indikácie pre účely tejto štúdie u rôznych skupín pacientov:

  • ak existuje podozrenie na primárny karcinóm pľúc, akýkoľvek vznik, vrátane neepiteliálnej etiológie (skríning);
  • posúdiť prognózu rakoviny pľúc s existujúcou a dokázanou diagnózou;
  • s cieľom vyhodnotiť výsledky chirurgického zákroku pri malobunkovom karcinóme pľúc;
  • v niektorých prípadoch sa táto štúdia preukázala pri rakovine močového mechúra, ale iba v prípade, že v čase diagnostiky sa koncentrácia Cyfra 21-1 už zvýšila.

Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na pacienta pred absolvovaním analýzy, hlavná vec je, že prišiel na prázdny žalúdok.

Interpretácia ukazovateľov analýzy CYFRA 21-1

Všetky nádorové markery sú prítomné v ľudskom tele v extrémne nízkych koncentráciách, ktoré sú stanovené v nanogramoch na mililiter (ng / ml). Normálna u zdravého človeka koncentrácia tohto nádorového markera v krvi nepresahuje 2,08 ng / ml. V prípade, že sa výsledok zvýši, potom dekódovanie nádorového markera Cyfra 21-1 indikuje:

  • malígny novotvar pľúc, zatiaľ čo citlivosť analýzy na rakovinu skvamóznych buniek dosahuje 75%, pričom iné odrody sú o niečo nižšie;
  • s rozšíreným karcinómom močového mechúra, ktorý vyklíčil do steny orgánu počas takzvaného invazívneho procesu;
  • na rakovinu krčka maternice;
  • pri rakovine pažeráka.

Treba tiež pamätať na to, že pri zlyhaní obličiek, chronickom poškodení pečene a proliferácii spojivového tkaniva v pľúcach (napríklad pri idiopatickej fibróznej alveolitíde) môže byť táto analýza pozitívna aj bez akýchkoľvek onkologických dôvodov.

To opäť potvrdzuje neotrasiteľnú pozíciu, že samotná definícia nádorových markerov je predbežná a slúži na následné dôkladné vyhľadávanie nádoru.

Oncomarker CYFRA 21-1

CYFRA 21-1 - rozpustné fragmenty cytokeratínu-19, štruktúrneho proteínu epitelových tkanív, ktorých syntéza sa počas degenerácie malígnych buniek mnohokrát zvyšuje. Test na sérum CYFRA 21-1 sa široko používa v onkológii, pulmonológii, gastroenterológii, chirurgii v kombinácii s ďalšími testami na laboratórne markery rakoviny, onkologickými skríningovými postupmi rakoviny. Výsledky sú cenné pri identifikácii, predpovedaní a monitorovaní liečby nemalobunkového karcinómu pľúc, adenokarcinómov hrubého čreva a prsných žliaz. Používa sa na analýzu venóznej krvi. Detekcia koncentrácie CYFRA 21-1 v sére sa vyrába enzýmovým imunotestom. Získané hodnoty normálne nepresahujú 3,3 ng / ml. Výsledky sú pripravené do 24 hodín.

CYFRA 21-1 - rozpustné fragmenty cytokeratínu-19, štruktúrneho proteínu epitelových tkanív, ktorých syntéza sa počas degenerácie malígnych buniek mnohokrát zvyšuje. Test na sérum CYFRA 21-1 sa široko používa v onkológii, pulmonológii, gastroenterológii, chirurgii v kombinácii s ďalšími testami na laboratórne markery rakoviny, onkologickými skríningovými postupmi rakoviny. Výsledky sú cenné pri identifikácii, predpovedaní a monitorovaní liečby nemalobunkového karcinómu pľúc, adenokarcinómov hrubého čreva a prsných žliaz. Používa sa na analýzu venóznej krvi. Detekcia koncentrácie CYFRA 21-1 v sére sa vyrába enzýmovým imunotestom. Získané hodnoty normálne nepresahujú 3,3 ng / ml. Výsledky sú pripravené do 24 hodín.

CYFRA 21-1 je nádorový marker malígneho pľúcneho nádoru vytvoreného z epitelových buniek, ako aj niektorých ďalších onkopatológií. Vďaka svojej chemickej štruktúre je táto zlúčenina fragmentom cytokeratínu 19 - proteínu, ktorý tvorí vnútorný skelet epitelových buniek dýchacích ciest. CYFRA 21-1 a cytokeratín 19 vstupujú do krvného obehu, keď sa bunky rozpadnú, najmä keď sa objaví nekróza nádorového tkaniva. Polčas rozpadu trvá niekoľko hodín. Vysoké koncentrácie CYFRA 21-1 sú charakteristické pre rakovinu, ale ak sú ukazovatele štúdie normálne, neznamená to, že neexistuje patológia. Diagnóza rakoviny teda zahŕňa iné laboratórne a inštrumentálne metódy.

Koncentrácia CYFRA 21-1 v plazme sa zvyšuje s malígnymi nádormi epitelového pôvodu: rakovinou pľúc, hrubého čreva, mliečneho a štítneho žľazy. Tento marker je najcitlivejší na nemalobunkový karcinóm pľúc, najmä na jeho formu ako spinocelulárny karcinóm. Zvýšené miery analýzy sú stanovené približne v 59% prípadov tohto ochorenia. Okrem toho sa hladiny CYFRA 21-1 zvyšujú s adenokarcinómom hrubého čreva, karcinómom papilárnej štítnej žľazy, metastatickým karcinómom prsníka, ako aj s niektorými neonkologickými ochoreniami, ako je chronické zlyhanie obličiek, pľúcna fibróza. Tieto vlastnosti vyžadujú odbornú interpretáciu výsledkov. Hlavnou oblasťou aplikácie krvného testu pre CYFRA 21-1 je onkológia. Koncentrácia markera sa stanoví v sére získanej zo žilovej krvi. Štúdia sa uskutočňuje chemiluminiscenčným imunotestom.

svedectvo

Krvný test na CYFRA 21-1 je indikovaný u pacientov s podozrením na nemalobunkový karcinóm pľúc. Štúdia je určená počas počiatočnej diagnózy ochorenia. Základom štúdie sú sťažnosti na kašeľ, vrátane krvi, dýchavičnosti, chrapotu, porúch prehĺtania. Pre presnejšiu diagnózu sa štúdia CYFRA 21-1 uskutočňuje v spojení s SCCA testom (karcinóm spinocelulárneho karcinómu). Výsledky umožňujú diferenciáciu rakoviny pľúc malých buniek od nemalobunkového karcinómu pľúc. Vzhľadom na to, že hladina CYFRA 21-1 priamo koreluje s veľkosťou nádoru, analýza sa používa na monitorovanie priebehu a predpovedanie nemalobunkového karcinómu pľúc: ak po priebehu liečby sa indikátory znižujú o 27-30% alebo viac, potom je odpoveď na liečbu pozitívna.

Ďalšou indikáciou krvného testu pre CYFRA 21-1 je adenokarcinóm hrubého čreva. Štúdia je určená počas počiatočnej diagnózy ochorenia spolu so stanovením úrovne CA 19-9 a CEA. V tomto prípade základ pre test môže slúžiť ako sťažnosť pacienta na bolesť brucha, abnormálnu stolicu, krvácanie z konečníka. Tieto príznaky sú často kombinované s anémiou z nedostatku železa. Po stanovení diagnózy sa pravidelne monitoruje krvný test pre CYFRA 21-1, aby sa sledovala patológia, veľkosť nádoru je určená veľkosťou indikátora. Ak koncentrácia nádorového markera nie je príliš vysoká, predpokladá sa dobrá reakcia na použitie cytostatík.

V adenokarcinóme prsníka sa štúdia CYFRA 21-1 používa na primárnu diagnózu, na výber taktiky liečby a na hodnotenie jej účinnosti. V kombinácii s testami na CEA a CA 15-3 dosahuje citlivosť štúdie 90%. Pri vysokých mierach analýzy je prognóza nepriaznivá, často potvrdená šírením metastáz. Ďalším cieľom krvného testu pre CYFRA 21-1 je voľba taktiky liečby pre pacientov s metastatickým karcinómom štítnej žľazy. Pri vysokých koncentráciách nádorového markera sa zvyšuje pravdepodobnosť detekcie agresívneho nádoru rezistentného na použitie rádioaktívneho jódu.

Obmedzenia krvného testu na CYFRA 21-1 zahŕňajú nedostatočne vysokú citlivosť a špecifickosť. V 11% prípadov je pozitívny výsledok stanovený u pacientov s benígnymi pľúcnymi nádormi, v skorých štádiách rakoviny pľúc, citlivosť testu je 43%, výsledky štúdie neumožňujú rozlíšiť úplnú remisiu od parciálnej. Z tohto dôvodu nie je analýza určená na vyšetrenie pacientov s asymptomatickým ochorením, ako aj na pacientov s chronickým ochorením pľúc. Hlavnou výhodou krvného testu na CYFRA 21-1 je, že jeho indikátory priamo korelujú s hmotnosťou nádoru, čo umožňuje lekárovi vyvodiť závery o priebehu ochorenia a úspešnosti liečby.

Príprava na analýzu a odber vzoriek

Hladina CYFRA 21-1 sa stanovuje v žilovej krvi. Špeciálna príprava na odber vzoriek biomateriálu sa nevyžaduje. Koncentrácia nádorového markera nie je ovplyvnená fyziologickými faktormi, ako sú fyzická aktivita, stres, stravovacie návyky, vzorce spánku a bdelosť. Pri vykonávaní laboratórnej štúdie však aktivita reagentov môže meniť zložky potravín alebo tabakového dymu, takže pred analýzou sa odporúča odolať 3-4 hodinám hladu, nefajčiť 30-60 minút. Vo väčšine laboratórií sa krv odoberá ráno, do 11 hodín. Postup sa uskutočňuje ako štandard, venepunkciou. Biomateriál sa umiestni do utesnených skúmaviek a transportuje sa do laboratória.

Hladina CYFRA 21-1 sa stanoví v sére. Na jej získanie sa krv odstredí a potom sa z plazmy odstránia faktory zrážanlivosti. Postup štúdie sa uskutočňuje metódou chemiluminiscenčného enzýmového imunotestu. Sérum sa viaže na protilátky s pripojeným enzýmom. Antigénom je CYFRA 21-1. Vytvoria sa komplexy, potom sa zmes premyje a vstrekne sa chemiluminiscenčný substrát. Reaguje s enzýmom, čo vedie k netepelnému žiareniu. Luminiscenčné kvanta sa zaznamenávajú špeciálnym zariadením, na základe získaných hodnôt sa vypočíta hladina CYFRA 21-1. Celý študijný postup trvá približne 2-3 hodiny, výsledky sú pripravené do 1 dňa.

Normálne hodnoty

Na analýzu krvi na CYFRA 21-1 sa referenčné hodnoty pohybujú od 0 do 3,3 ng / ml. Tieto indikátory sa môžu líšiť v závislosti od podmienok štúdie, použitých činidiel a zariadení. Preto by sa mali objasniť vo forme výsledkov vydaných osobitným laboratóriom. Z toho istého dôvodu sa odporúča, aby sa opakované testy vykonávali na rovnakom mieste, čo zabezpečí správnosť porovnania údajov, umožní lekárovi správne vyhodnotiť dynamiku ochorenia. Bolo dokázané, že pohlavie, vek, tehotenstvo, fajčenie, stravovacie návyky neovplyvňujú koncentráciu CYFRA 21-1, a teda aj hodnoty normy.

Zvýšenie úrovne

Hlavným dôvodom výrazného zvýšenia hladiny CYFRA 21-1 v krvi je rakovina. Najčastejšie rastie nádorový marker u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc, ako aj u adenokarcinómu hrubého čreva, metastatického adenokarcinómu prsnej žľazy a štítnej žľazy. Vo zriedkavejších prípadoch sa výskyt zvyšuje s rakovinou pľúc v malých bunkách, rakovinou močového mechúra, pažeráka, krčka maternice, pečene, prostaty. Príčinou mierneho a mierneho zvýšenia hladiny CYFRA 21-1 v krvi môže byť určitá somatická patológia. Koncentrácia nádorového markera je mierne zvýšená u pacientov s chronickými pľúcnymi ochoreniami, zlyhaním obličiek, perikarditídou, cirhózou pečene, diabetickou nefropatiou, ako aj u tých, ktorí podstúpili hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu.

Zníženie úrovne

Nízka hladina nádorového markera je podmienene považovaná za normu. Negatívny výsledok testu však nezaručuje neprítomnosť malígneho nádoru, pretože v niektorých prípadoch choroba prebieha bez zvýšenia koncentrácie markera a niekedy sa koncentrácia zlúčeniny už dlho nezvyšuje v skorých štádiách patológie. Dôvodom zníženia hladiny CYFRA 21-1 u pacientov s predtým diagnostikovaným karcinómom je pozitívna reakcia na liečbu - chirurgia, chemoterapia, radiačná terapia.

Liečba abnormalít

Analýza CYFRA 21-1 v krvi je diagnosticky a prognosticky významná v lekárskej praxi, pretože umožňuje odhaliť rakovinu, monitorovať ich dynamiku a určiť taktiku liečby. Test je najcitlivejší na nemalobunkový karcinóm pľúc, ako aj rektálny adenokarcinóm a prsné žľazy, metastatický karcinóm štítnej žľazy. Neodporúča sa samostatne interpretovať výsledky analýzy, pretože absolútna izolovaná hodnota neposkytuje dostatok informácií o prítomnosti ochorenia a jeho priebehu. Je potrebné poradiť sa s onkológom, ktorý porovnáva údaje z testov na CYFRA 21-1 s predchádzajúcimi ukazovateľmi, ako aj s výsledkami iných štúdií.

Čo ukazuje nádorový marker CYFRA 21-1 (fragment cytokeratínu)?

Nádorový marker CYFRA 21-1 v krvi potvrdzuje nemalobunkový karcinóm pľúc, inú onkologickú formáciu, ktorá vám umožňuje sledovať priebeh liečby. Vzhľadom k tomu, že pľúcne tumory majú heterogénnu štruktúru, v diagnostike sa tento nádorový marker používa v kombinácii s inými nádormi.

Obsah

Rozpustné kostrové proteíny - cytokeratíny - existuje viac ako 25 skupín. Ich molekulová hmotnosť je 40-68 kDa. Z vnútra epiteliálnej bunky sú zaneprázdnení tvorbou kostry - cytoskeletu. Podporuje mechanickú bunkovú odolnosť a chráni pred poškodením. Klasifikácia zahŕňa cytokeratíny. Skladajú sa z dvoch skupín: I typu - z kyseliny, II typu - zo základných. Jednoradový epitel obsahuje cytokeratíny s viacvrstvovým epitelom s nízkou molekulovou hmotnosťou - keratinizáciou a nekeratinizáciou - s vysokou hmotnosťou.

Imunohistochemické štúdie ukázali, že syntéza cytokeratínov 7, 8, 18 a 19 sa vyskytuje v epiteli dýchacích ciest. Akonáhle cytokeratín vstúpi do krvného obehu, vrátane cyfry 21-1, dochádza k deštrukcii buniek a nekróze nádorových hmôt.

Účel krvného testu

Fragmenty cytokeratínu 19, ktorých molekulová hmotnosť je 20 kDa, sú rozpustné v krvi. Tvoria nádorový marker cyfra 21-1.

Na enzýmovú imunotestu (ELISA) odoberte žilovú krv. Na stanovenie fragmentu cytokeratínu 19 (CYFRA 21-1) je potrebné použiť na test, ktorý určuje nádorový marker, pár monoklonálnych protilátok.

Zmerajte marker onko-tumoru v Ng / ml (nanogramy na mililiter), vykonajte analýzu 4 dni.

Ak je podozrenie na onkologické ochorenia: nemalobunkový a spinocelulárny karcinóm pľúc a na sledovanie vývoja karcinómu (invazívneho svalu) v močovom mechúre sa skúma krv pre cyfra 21-1 oncomarker, ktorého dekódovanie môže potvrdiť, že hladina cytokeratínu 19 (cyfra 21-1) sa zvýšila.

Na diagnostiku karcinómu žalúdka sa používa analýza nádorového markera CA 72-4, ktorého normy a dekódovanie uvidíte v článku na našom portáli.

Je to dôležité! Toto indikuje počiatočné štádiá rakoviny, ale nádorový marker cyfra 21-1 nemôže byť použitý ako základ pre diagnózu rakoviny, pretože zlyhanie obličiek alebo benígne ochorenie pečene môže tiež zvýšiť nádorový marker v krvnej cyfre na 10 ng / ml. Ak sa do krvného testu náhodne dostane iná tekutina, spôsobí to aj zvýšené výsledky testov.

Príčiny vzostupu nádorového markera

Okrem rastu nemalobunkových a skvamóznych bunečných nádorov v pľúcnom tkanive, vrátane karcinómu malých buniek, nádorový marker 21-1 indikuje, že hladina cytokeratínu sa zvýšila v dôsledku prítomnosti:

  • intersticiálne a obštrukčné chronické pľúcne ochorenie;
  • Onkológia žalúdka, čriev, vrátane adenokarcinómu hrubého čreva;
  • metastázy rakoviny prsníka;
  • adenokarcinómy štítnej žľazy s metastázami;
  • tuberkulóza, pohrudnica alebo perikarditída;
  • hepatobiliárne poruchy pečene, vrátane rakoviny a cirhózy;
  • chronické ochorenie obličiek, vrátane zlyhanie;
  • peritoneálnu dialýzu a hemodialýzu;
  • cukrovka nefropatia;
  • rakovina močového mechúra - svalovo invazívny karcinóm;
  • Onkológia: pleura - mesoheliom, krčka maternice, prostaty - u mužov.

Výsledky analýzy sa môžu stať falošne pozitívne pod vplyvom nepriaznivých faktorov: fajčenie, hemolýza (deštrukcia v krvných analýzach červených krviniek), spadajúca do vzorky slín alebo iného tkanivového epitelu. Tehotenstvo tiež mení údaje o vzorke.

Je to dôležité. Je neprijateľné vykonávať samodiagnostiku a samočinnú liečbu v prípade odchýlky od referenčných hodnôt testu na nádorový marker - 0 - 3,5 ng / ml. Diagnostiku akýchkoľvek benígnych alebo onkologických ochorení vykonávajú ošetrujúci lekári počas mnohostranného vyšetrenia s použitím rôznych výskumných metód, nielen laboratórnych.

Na objasnenie diagnózy sú potrebné analýzy na stanovenie onkomarkérov: CA 125, CEA, NSA, SCC alebo TPA. V prípade heterogenity v štruktúre väčšiny karcinómu pľúc sa pri diagnostike rakoviny odporúča použiť tri nádorové markery: cyfra 21-1, NSA a CEA.

Nízka hladina CYFRA 21-1 sa bude brať do úvahy: v neprítomnosti ochorenia, pri nízkych hladinách markera - až do 3,3 ng / ml, v neprítomnosti syntézy CYFRA 21-1 nádorovým tkanivom, nedostatok rastu rýchlosti v dôsledku úspešnej liečby.

Krvný test pre nádorový marker CYFRA 21-1 - laboratórna diagnostika rakoviny pľúc

Rakovina pľúc patrí medzi tri najlepšie vedúce skupiny na svete. Najviac náchylní k chorobám mužov vo veku nad 40 rokov. Keď sa u pacienta objavia príznaky úzkosti, lekár vykoná diferenciálnu diagnostiku medzi možnými ochoreniami pľúc. V tomto prípade laboratórne stanovenie onkomarkéru CYFRA 21-1 v krvi pomôže potvrdiť alebo naopak vyvrátiť malígny charakter existujúceho ochorenia.

Nádorový marker CYFRA 21-1 - dôvody zvýšenia

Nádorový marker CYFRA 21-1 (synonymum - fragment cytokeratínu 19) je markerom rakoviny pľúc a niektorých ďalších rakovín. Cytokeratín je štruktúrny proteín epitelových buniek. Je známe, že v prípade malígnej degenerácie buniek je syntéza cytokeratínu významne zvýšená, fragmenty cytokeratínu vstupujú do krvi a môžu byť určené laboratórnym výskumom.

Cytokeratín 19 sa nachádza v epiteli pľúc, orgánoch gastrointestinálneho traktu a močovom mechúre. Definícia CYFRA 21-1 sa môže použiť pri diagnostike onkologických procesov vo vyššie uvedených orgánoch, avšak tento nádorový marker má najväčšiu špecificitu pre nemalobunkový karcinóm pľúc.

V takýchto situáciách je teda určený nádorový marker CYFRA 21-1:

  1. Pre primárnu diagnózu nemalobunkového karcinómu pľúc (často lekári predpisujú túto štúdiu, keď sa objavia príznaky ako hemoptýza, predĺžený kašeľ, bolesť na hrudníku, chrapot, bolesť pri prehĺtaní);
  2. Posúdiť účinnosť liečby rakoviny pľúc;
  3. Predpovedať pravdepodobnosť opakovaného výskytu rakoviny pľúc;
  4. Ak máte podozrenie na rakovinu hrubého čreva, prsníka, štítnej žľazy, močového mechúra.

Pretože malígne neoplazmy pľúc sú heterogénne vo svojej histologickej štruktúre, odporúča sa štúdium troch nádorových markerov - CYFRA 21-1, NSA a CEA - na diagnostiku rakoviny pľúc.

Oncomarker CYFRA 21-1 - prepis výsledku, norma

Na analýzu sa pacientovi odoberie vzorka venóznej krvi. Zozbieraný materiál sa skúma pomocou enzýmového imunotestu. Detekcia nadbytku nádorového markera CYFRA 21-1 môže byť dôkazom v prospech rakoviny pľúc.

Bohužiaľ, táto metóda nemá stopercentnú špecificitu, to znamená, že sú možné falošne pozitívne výsledky. Zvýšenie nádorového markera sa môže tiež vyskytnúť pri neonkologických ochoreniach, konkrétne v prípade zlyhania obličiek, cirhózy pečene a pľúcnej fibrózy. Na druhej strane normálna hodnota CYFRA 21-1 nevylučuje prítomnosť rakoviny pľúc. Preto na identifikáciu onkopatológie je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, jedna štúdia nádorových markerov nestačí.

Rýchlosť nádorového markera CYFRA 21-1 v krvi - do 3,5 ng / ml.

Stojí za zmienku, že každé laboratórne oddelenie má svoje vlastné referenčné hodnoty nádorového markera, ktorý je spojený s charakteristikami použitých laboratórnych metód. Preto, ak musíte opakovane podstúpiť analýzu nádorových markerov, mal by sa vykonať v jednom laboratóriu, aby ste mohli porovnať výsledky a študovať dynamiku.

Ak je CYFRA 21-1 zvýšená, môže to znamenať, že pacient má jednu z týchto chorôb:

  1. Rakovina pľúc (primárne nemalobunkový a skvamózny karcinóm pľúc);
  2. Invazívna rakovina močového mechúra;
  3. Zhubný nádor hrubého čreva;
  4. Metastázy karcinómu prsníka;
  5. Malígny nádor štítnej žľazy.

Stanovenie obsahu CYFRA 21-1 môže byť tiež užitočné na vytvorenie prognózy lekárom. Predpokladá sa, že pôvodne vysoká hladina nádorového markera je prognosticky nepriaznivým znakom. Ak sa po liečbe hladina CYFRA 21-1 zníži o viac ako 25%, liečba bola úspešná. Ak je hladina CYFRA 21-1 rovnaká ako pred liečbou - pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia je vysoká.

Ako sa pripraviť na štúdium?

Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na prípravu podania analýzy pre nádorový marker CYFRA 21-1. Odporúča sa vykonať analýzu ráno, najlepšie nalačno. Interval medzi konzumáciou jedla a analýzou by mal byť najmenej 6-8 hodín. V prípade potreby môžete piť čistú vodu. V predvečer štúdie by ste sa mali zdržať fajčenia cigariet, alkoholických nápojov, tukových potravín, pretože tieto faktory môžu skresliť výsledky štúdie.

Grigorov Valeria, lekár, lekár

1,632 celkový počet zobrazení, 3 zobrazenie dnes

Oncomarker Cyfra 21-1 a jeho dekódovanie

V súčasnosti je pomerne jednoduché identifikovať predispozíciu k rakovine alebo k existujúcemu miestu nádoru - je len potrebné prejsť krvným testom na nádorové markery. Pomáhajú rozpoznať prítomnosť mutovaných buniek ešte predtým, ako to môžu urobiť iné diagnostické metódy.

Napríklad použitie cyfra 21-1 oncomarker uľahčuje detekciu kolorektálneho karcinómu, nádorov v pľúcach, tkanív vaječníkov, pečene a žalúdka.

Čo to je?

Komplexné biochemické procesy sprevádzajú aktivitu každej bunky v ľudskom tele. A tiež zmutoval. Oncomarkers - to sú presne látky produkované rakovinovými bunkami v priebehu ich vitálnej aktivity.

Zvýšenie ich koncentrácie v krvnom riečišti indikuje vysoké riziko malígneho novotvaru. Negatívny výsledok však nevylučuje patológiu. Ak existuje negatívna dedičná predispozícia alebo osoba, ktorá sa zaoberá nebezpečnou výrobou, je potrebné štúdium v ​​dynamike zopakovať.

Je tiež nesprávne posudzovať prítomnosť nádorového fokusu iba výsledkami dekódovania krvného testu pre nádorové markery - je potrebné vyhodnotiť informácie z iných diagnostických metód: ultrazvuku, CT, MRI, RTG. Základom sú ukazovatele normy od úplne zdravého človeka.

Indikácie na analýzu

Pretože cyfra 21-1 je mikroskopický fragment jedného z epitelových cytokeratínov zapojených do konštrukcie bunkového skeletu, jeho vysoká koncentrácia môže naznačovať narušenie tohto procesu z nejakého dôvodu.

Lekárske štúdie ukázali, že najčastejšie je podobná situácia charakteristická pre nemalobunkový karcinóm pľúc, ktorý sa vytvoril v pľúcach, hrubom čreve, prsníku, pažeráku a žalúdku.

Indikácie na vykonanie krvného testu pre uvedený nádorový marker sú:

  • diagnostika určitých foriem zhubných novotvarov;
  • stanovenie optimálnej taktiky liečby nádorových patológií;
  • monitorovanie účinnosti terapeutických postupov;
  • vylúčenie opakovania oncoprocesu.

Treba mať na pamäti - štúdia o cyfre 21-1 nemá absolútnu špecifickosť Naznačuje len možnosť vzniku malígnej lézie v určitom orgáne. Ak sa mierne prekročia referenčné hodnoty noriem predpísaných vo formulári, nádor sa môže ukázať ako benígny, alebo vôbec nemusí existovať.

Napríklad človek utrpel vážnu infekciu alebo stresovú situáciu. Preto sa vyžaduje výskum na niekoľkých nádorových markeroch s vyhodnotením ich výsledkov.

Čo môže skresliť výsledok analýzy?

Ako každý krvný test, aj cyfra 21-1 sa môže ukázať ako falošne pozitívna. Môžu to ovplyvniť rôzne vonkajšie aj vnútorné faktory.

Napríklad, osoba zneužíva tabakové výrobky. Priame fajčenie - 15 - 30 minút pred návštevou laboratória určite skreslí výsledok normy. Alkohol má tiež podobný účinok - odborníci odporúčajú odstrániť všetky nápoje obsahujúce alkohol 4–5 dní pred štúdiou.

Fenomény hemolýzy - zničenie červených krviniek v odobratej vzorke krvi pacienta - možno pozorovať v dôsledku nekorigovanej diéty osoby. Napríklad, ak predtým jedol sadlo alebo šalát s majonézou, aj mliečne výrobky by mohli skresliť výsledok štúdie.

Pre ženskú časť populácie môže byť relatívna kontraindikácia s analýzou cyfry 21-1 obdobím nosenia dieťaťa. Počas tehotenstva sú parametre normy v krvi trochu odlišné. Tento dôležitý faktor by ste mali oznámiť svojmu lekárovi vopred - ešte pred návštevou laboratória.

Aké choroby možno identifikovať

Osoba navštevuje zdravotnícke zariadenie v prípade výskytu určitých príznakov, ktoré naznačujú odchýlku v činnosti tohto orgánu. Oveľa menšie percento populácie sa snaží zabrániť výskytu chorôb. Sú pripravení podstúpiť preventívne prehliadky a vyšetrenia.

Účel krvného testu pre cyfru 21-1 sa zobrazí, ak má osoba príznaky:

  • pretrvávajúca ťažká kašľová aktivita, rezistentná na účinky medikácie a sprevádzaná uvoľňovaním krvavého spúta;
  • predĺžené kolísanie teplotných parametrov, s subfebrilnými číslami, bez ďalších príznakov akejkoľvek infekčnej bakteriálnej lézie;
  • systémové zhoršenie zdravia - dlhodobo dochádza k poklesu účinnosti, silnej slabosti a zvýšenej únave.

Významný nadbytok v uskutočnenej analýze nádorového markera cyfra 21-1 môže naznačovať vysoké riziko vzniku patológií:

  • nemalobunkový karcinóm pľúc;
  • adenokarcinómu hrubého čreva;
  • prítomnosť metastáz v prsných žľazách alebo v orgáne štítnej žľazy;
  • malobunkový karcinóm pľúc;
  • nádorovej lézie v krčku maternice.

Miera výskytu cyfry 21-1 sa však môže zvýšiť v prípade benígnych nádorov:

  • alveolitída;
  • COPD;
  • tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek;
  • cirhóza;
  • ťažká pleuróza;
  • infekčnej perikarditídy.

Preto sa odporúča dekódovanie výsledkov testov zveriť iba vysokokvalifikovanému odbornému onkologickému profilu - nevyhnutne v spojení s informáciami z iných diagnostických postupov.

Aké sú parametre normy

Početné lekárske štúdie umožňujú odborníkom tvrdiť, že existuje priama súvislosť medzi hladinou cytokeratínu cyfra 21-1 v krvnom obehu pacienta a štádiom patológie rakoviny.

Citlivosť analýzy nádorového markera sa bude zvyšovať len so zvyšujúcou sa veľkosťou nádorovej lézie. Preto v prípade zistenia jeho vysokých parametrov sa musí štúdia vykonať viackrát.

U úplne zdravého človeka sa rýchlosť cyfra 21-1 nádorového markera pohybuje od 0 do 3,3 ng / ml. Keď sa vytvorila rakovina malých buniek pľúc, citlivosť analýzy sa bude meniť v rozsahu 62 - 65%. Avšak s rastom nádoru môže vzrásť na 75%.

V iných formách rakovinovej patológie bude citlivosť onotestu o niečo nižšia - s karcinómom malých buniek žalúdka 52%, pažerák 44%. Kombinácia viacerých analýz umožňuje zvýšiť citlivosť až na 90%.

Preto v prípade podozrenia z možnej lézie na rakovinu odborníci odporúčajú vykonať niekoľko krvných testov na stanovenie nádorových markerov naraz. To vám umožní vytvoriť pravdivý obraz o stave pacienta.

Výhody a nevýhody

Krvný test na cytokín cyfra 21-1 má svoje špecifické pozitívne a negatívne body.

Prvá zahŕňa možnosť včasnej diagnostiky rôznych rakovinových patológií - vo veľmi skorom štádiu ich vzniku. Keď iné diagnostické metódy ešte nie sú schopné rozpoznať výskyt nádorového fokusu. Ale zvyšky života zmutovaných buniek už budú cirkulovať v krvnom obehu človeka a môžu byť fixované.

Ďalšou nespornou výhodou je schopnosť sledovať účinnosť liečebných postupov pri malígnych nádoroch. Zníženie koncentrácie nádorového markera bude hovoriť o úspechu liečby.

Recidívu patológie možno predpokladať aj novo zvýšenými parametrami cyfra cykinázy 21-1. Ostatné diagnostické metódy výskumu pomôžu vyvrátiť alebo potvrdiť predpoklad.

Medzi nedostatkami experti uvádzajú:

  • možnosť falošne pozitívneho výsledku - napríklad benígnym novotvarom, cystou, polypom;
  • v raných štádiách nie sú špecifickosť a citlivosť dostatočne vysoké;
  • nemožnosť rozlíšiť úplnú remisiu onkopatológie od čiastočného variantu.

Preto sa neodporúča posudzovať rakovinu pľúc iba analýzou krvi pre nádorový marker cyfra 21-1 u jedincov, ktorí už majú chronické pľúcne ochorenia. Povinné by sa mali vykonávať personalizované diagnostické postupy - rádiografia, CT. MRI, biopsia.

Ako sa pripraviť

Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na analýzu nádorového markera cyfra 21-1. Má rovnaké princípy ako iné krvné testy.

Stačí, keď prídete do laboratória v určený čas na lačný žalúdok. Lieky sa nemajú užívať v deň užívania biomateriálu.

V predvečer štúdie, postupujte podľa diéty - odstrániť mastné, ťažké, vyprážané potraviny, rovnako ako majonéza a omáčky z diéty. Tabak a alkoholické výrobky sú tiež schopné skresliť výsledok, takže by mali byť opustené 3-4 dni pred návštevou laboratória.

Keďže tvrdá fyzická práca a psycho-emocionálny stres môžu ovplyvniť parametre krvi, experti zdôrazňujú tento bod - je potrebné minimalizovať fyzickú prácu a stresové situácie.

Budeme veľmi vďační, ak to hodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach.

Oncomarker CYFRA 21-1

Nádorový marker CYFRA 21-1 je nádorový marker nemalobunkového karcinómu pľúc a niektorých ďalších rakovín. Zvýšenie koncentrácie indikuje prítomnosť neoplazmy, ale negatívny výsledok nevylučuje patológiu. Je potrebné vykonávať výskum a jeho interpretáciu v dynamike av kombinácii s inými nádorovými markermi nie je výsledok jednorazovej analýzy informatívny.

Synonymá: CYFRA 21-1, fragment cytokeratínu 19, rozpustné fragmenty cytokeratínu 19, onkomarker CYFRA 21-1, C-koniec cytokeratínu 19, fragmenty rozpustné v CK19, CYFRA, Cyfra 21.1.

Čo je nádorový marker?

Nádorový marker je látka produkovaná malígnymi bunkami alebo telom v reakcii na prítomnosť nádoru. Prečítajte si viac o tu uvedených nádorových markeroch. O príprave na analýzu krvi nádorových markerov - tu.

CYFRA 21-1 je súčasťou cytokeratínu 19, častíc bunkového skeletu epitelovej bunky.

Cytokeratíny - skupina rozpustných intracelulárnych štruktúrnych proteínov, ktoré tvoria vnútorný skelet epitelovej bunky. Hlavnou funkciou je udržanie mechanickej stability, schopnosť odolávať poškodeniu. Existuje 25 známych skupín rôznych cytokeratínov s molekulovou hmotnosťou 40 až 68 kDa. Rozdelené do dvoch skupín: typ I - kyslá, typ II - bázická. Nízkomolekulové cytokeratíny sú v jednoradovom epiteli (kubický, hranolový, prechodný), s vysokým epitelom vo viacvrstvovom (keratinizujúcom a nekeratinizujúcom).

Typ cytokeratínu určuje diferenciáciu tkaniva a jeho rast.

Imunohistochemické štúdie ukázali, že cytokeratíny 7, 8, 18, 19 sú syntetizované do epitelu dýchacích ciest a cytokeratín vstúpil do krvného riečišťa. a CYFRA 21-1 je spôsobená deštrukciou buniek, smrťou nádorovej hmoty. Polčas je niekoľko hodín, čo znamená, že hladina nádorového markera sa veľmi rýchlo mení v reakcii na liečbu.

Najvyššia citlivosť a špecifickosť nádorového markera CYFRA 21-1 - na nemalobunkový karcinóm pľúc a spinocelulárny karcinóm.

CYFRA 21-1 je marker diferenciálnej diagnózy rakoviny pľúc. Na objasnenie diagnózy sa tiež odporúča analýza CEA, NSA, SCC, CA 125, TPA (tkanivového polypeptidového antigénu).

nedostatky

  • pozitívny výsledok testu na Cyfra-21 pre benígne pľúcne ochorenia - 11%
  • v skorých štádiách rakoviny pľúc je špecifickosť 89%, citlivosť 43%.
  • v procese dešifrovania výsledkov analýzy na Cyfra-21 nie je možné rozlíšiť kompletnú remisiu (obnovu) od čiastočnej t

CYFRA 21-1 sa preto neodporúča u asymptomatických pacientov a pacientov s chronickými pľúcnymi ochoreniami.


Prečítajte Si Viac O Kašeľ