Meningitída u dospelých: príznaky, liečba

Meningitída je akútne infekčné ochorenie charakterizované zápalom sliznice mozgu. Toto ochorenie môže byť primárne (ochorenie postihuje mozog okamžite) a sekundárne (meningitída sa vyvíja v dôsledku infekcie z iného zamerania). V tomto článku sa pozrieme na príznaky a liečbu meningitídy u dospelých.

Príčiny meningitídy

Hlavnou príčinou primárnej meningitídy je infekcia meningokokovou infekciou. Zdroj infekcie - nositelia infekcie, ktorý je prenášaný vzduchom šírenými kvapkami. Okrem meningokokov môžu spôsobiť aj iné patogény, ako sú pneumokoky, spirochet, tuberkulóza bacillus, hemophilus bacillus.

Ďalším dôvodom rozvoja primárnej meningitídy je vírusová infekcia. Najčastejšie je ochorenie spôsobené enterovírusovou infekciou, ale môže sa vyvíjať na pozadí ovčích kiahní, osýpok alebo rubeoly.

Sekundárna meningitída nastáva, keď sa infekcia vyskytuje v mozgu z iných ohnísk zápalu: varí na tvári a krku, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, osteomyelitída kostí lebky, atď.

Symptómy meningitídy u dospelých

Meningitída zvyčajne začína akútne. Výnimkou môže byť meningitída tuberkulóznej etiológie, ktorá sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých mesiacov.

Prvé príznaky meningitídy sa môžu podobať na ťažké prechladnutie s ťažkým syndrómom intoxikácie: vysoká telesná teplota do 40 ° C, zimnica, bolesť svalov a kĺbov, slabosť.

Symptómy akútnej meningitídy:

Hlavným príznakom meningitídy je bolesť hlavy bez jasnej lokalizácie. Pacienti hovoria: "Celá hlava bolí." S rozvojom ochorenia sa syndróm bolesti zvyšuje, bolesť sa stáva neznesiteľnou, vyklenutím, zhoršeným akýmikoľvek pohybmi, hlasnými zvukmi a jasným svetlom. Pacienti majú často zmätok.

Ťažká nevoľnosť, zvracanie, ktoré nezmierňuje.

Primárna meningitída meningokokovej etiológie je sprevádzaná výskytom vyrážky. V miernej forme ochorenia sa objavia malé bodkované tmavo červené vyrážky, ktoré sa odstránia v priebehu niekoľkých dní. Pre ťažké formy meningitídy je charakteristický výskyt veľkých červených škvŕn a modrín, ktoré pretrvávajú na koži aspoň týždeň.

Ak dôjde k poškodeniu kraniálnych nervov, môže sa u pacienta vyvinúť strabizmus.

U všetkých pacientov sú zistené symptómy meningálneho ústrojenstva v rôznych stupňoch. Typicky sú pacienti determinovaní napätím týlových svalov. Pacienti pociťujú silnú bolesť, keď sa snažia priviesť hlavu k hrudníku a narovnať nohy na kolenách. Pacienti ležia na posteli v určitej polohe, čo uľahčuje stav. Pacienti zvyčajne ležia na boku, hlava je silne naklonená dozadu, ruky sú pritlačené k hrudníku a nohy sú ohnuté na kolenách a privedené do žalúdka („postoj psa“).

Diagnóza a liečba

Lekár zvyčajne robí diagnózu bez ťažkostí, pretože príznaky meningitídy sú veľmi špecifické. Na objasnenie diagnózy, ako aj na identifikáciu pôvodcu meningitídy sa vykoná punkcia chrbtice. Liečba meningitídy sa vykonáva len v nemocnici.

  1. Jadrom liečby meningitídy je antibakteriálna liečba. Liečba antibiotikami by sa mala začať pri prvých príznakoch ochorenia, takže lekár predpisuje širokospektrálne antibiotiká zo skupiny penicilínov, cefalosporínov, makrolidov. Predpis liekov širokého spektra účinku je vysvetlený skutočnosťou, že výsledok lumbálnej punkcie nebude okamžite pripravený a je mimoriadne zriedkavé identifikovať pôvodcu meningitídy v krvnom teste. Antibakteriálne lieky sa podávajú intravenózne, v prípade ťažkej meningitídy sa liečivé látky môžu podávať endolyumbálne (do miechového kanála). Trvanie liečby antibiotikami určuje lekár, ale užívanie liekov sa bude vykonávať najmenej jeden týždeň po normálnej telesnej teplote pacienta.
  2. Liečba a prevencia edému mozgu sa uskutočňuje pomocou diuretík (lasix, diacarb). Zavedenie diuretík by sa malo kombinovať so súčasným zavádzaním tekutiny. Pri používaní diuretík je potrebné si uvedomiť, že prispievajú k vylúhovaniu vápnika z tela.
  3. Detoxikačná terapia je nevyhnutná na zníženie prejavu intoxikácie. Pacientovi sa intravenózne podáva fyziologický roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy atď.

Trvanie liečby meningitídy sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu pacienta. Po ukončení hospitalizácie je potrebné pokračovať v liečbe ambulantne. Obnovenie zdravia, po utrpení meningitídy, môže trvať viac ako rok, takže otázka návratu do práce je určená individuálne pre každú osobu.

Prevencia meningitídy

Najspoľahlivejším prostriedkom prevencie meningitídy je očkovanie proti niektorým chorobám, ktoré ju môžu spôsobiť. Najčastejšie používaná meningokoková vakcína, vakcína proti hemofilus bacillus typu B, trojitá vakcinácia proti osýpkam, rubeole a mumpsu.

  • vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi s meningitídou;
  • po kontakte s pacientmi s meningitídou je potrebné poradiť sa s lekárom za účelom predpísania profylaktického priebehu liečby;
  • nosenie jednorazových lekárskych masiek počas epidémií infekčných chorôb;
  • dodržiavanie pravidiel hygieny (umývanie rúk pred jedlom, po návšteve verejných priestranstiev);
  • udržanie normálneho imunitného stavu tela.

Meningitída je veľmi vážne a smrtiace ochorenie, ktoré vyžaduje poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Samoliečba je neprijateľná!

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte podozrenie, že máte meningitídu, musíte zavolať sanitku, ktorá vezme pacienta do infekčnej nemocnice. Okrem toho je pacient vyšetrený neurológom, oftalmológom.

Meningitída - dôsledky u dospelých a nebezpečenstvo ochorenia

Meningitída je veľmi zákerné zápalové ochorenie membrán miechy alebo mozgu, ktoré sa niekedy vyvíja s rýchlosťou blesku a vyžaduje urgentný lekársky zásah.

Toto ochorenie vždy zanecháva veľa následkov, počínajúc migrénovými bolesťami a končiac vážnymi poruchami v mozgu.

Našťastie, ak sa liečba začne včas, môže byť meningitída porazená a pravdepodobne bez následkov. Toto ochorenie trpia deti aj dospelí. Meningitída - symptómy u dospelých a následky, prečítajte si nižšie.

Hlavné dôvody

Toto ochorenie je do určitej miery bežné vo všetkých krajinách sveta, ale najčastejšie sa vyskytuje v krajinách afrického kontinentu. V Rusku sa najčastejšie vyskytuje výskyt meningitídy v zime alebo na jar od februára do apríla. Takáto sezónnosť je determinovaná prudkými zmenami počasia, ako aj dlhodobým pobytom ľudí v uzavretých a zle vetraných miestnostiach. Meningitída sa vyskytuje, pretože škodlivé mikroorganizmy prenikajú mäkkými škrupinami mozgu rôznymi spôsobmi. Podľa etiológie ochorenia, to znamená z dôvodu jeho výskytu sa rozlišuje niekoľko typov meningitídy:

  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • protozoal;
  • hubové;
  • zmiešané.

Vychádzajúc z názvov druhov, výskyt meningitídy môže byť vyvolaný hubami, vírusmi a patogénnymi baktériami, medzi ktorými sú:

  • pneumokoky;
  • stafylokokov;
  • streptokoky;
  • hemofilný bacil;
  • Klebsiella;
  • modrý hnis bacillus, atď.

Ale najčastejšou príčinou tohto ochorenia u dospelých je meningokoková infekcia, ktorá sa prenáša z infikovanej osoby vo forme kvapôčok vo vzduchu, aj keď sa môže dostať do tela, ak sa vyskytnú poranenia hlavy alebo vznik infekčných ohnísk v ľudskom tele.

Zároveň je možné meningitídu vyzdvihnúť na akomkoľvek mieste - aspoň vo verejnej doprave, aspoň na klinike. Toto ochorenie sa vyznačuje veľmi ťažkým priebehom ochorenia a často vedie k vzniku závažných komplikácií.

Príčinou meningitídy môžu byť iné ochorenia:

  • varí sa v krku;
  • zápal prínosových dutín;
  • otitis media;
  • osteomyelitída kostí;
  • absces pľúc atď.

Rizikovou skupinou sú predovšetkým ľudia s oslabenou imunitou, poraneniami hlavy, problémami s centrálnym nervovým systémom, problémami chrbta, predčasne narodenými deťmi, tehotnými ženami, ľuďmi s chronickými ochoreniami. Najčastejšie je meningitída chorá alebo malé deti. Zdravý človek môže byť tiež nositeľom meningokokovej infekcie.

Meningitída je nebezpečná choroba, preto pri prvých príznakoch jej vývoja je dôležité okamžite navštíviť lekára. Pacient čaká na okamžitú hospitalizáciu.

príznaky

Prvé príznaky ochorenia sa objavia do 24 hodín po infekcii. Meningitída sa dá ľahko identifikovať v najskorších štádiách, pretože má veľmi jasné a charakteristické príznaky, ktoré sa nedajú zamieňať s príznakmi iných chorôb:

  • telesná teplota rýchlo stúpne na 40 stupňov;
  • 3 hodiny po zvýšení teploty pokrýva celé telo vyrážku;
  • pretrváva nevoľnosť a vracanie;
  • bolestivosť očí s tlakom;
  • výrazné bolesti hlavy;
  • ťažké závraty;
  • túžba pacienta ležiaceho na chrbte, aby mu hodil hlavu;
  • tuhé krčné svaly (ťažkosti pri nakláňaní hlavy k hrudi);
  • pacient ťahá v žalúdku a tlačí nohy, ohýba ich v kĺboch;
  • hrdlo a mandle sú červené.

Už v tejto fáze je dôležité čo najskôr zavolať lekára, ktorý predpíše potrebnú liečbu. Ak sa aspoň trochu oneskorí, ochorenie sa ďalej vyvíja a objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • strata vedomia;
  • nevhodné správanie;
  • človek začína búriť;
  • kŕče.

Je zvlášť dôležité venovať pozornosť výskytu niektorého z týchto príznakov, ak osoba mala sinusitídu, pneumóniu alebo tuberkulózu deň predtým.

Lekár bude môcť konečne diagnostikovať a určiť typ meningitídy až po potrebnom vyšetrení. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť osoba umiestnená buď vo všeobecnom oddelení alebo na intenzívnej starostlivosti.

Prvé príznaky meningitídy sa prejavujú ako prechladnutie, ale potom sa spájajú špecifické príznaky ochorenia. Jedným z týchto príznakov je vyrážka pri meningitíde.

Pre ktoré choroby bolesti hlavy dáva do očí, povieme v tejto téme.

A v tomto článku http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html sa hovorí o príznakoch meningitídy u dospelých. Príznaky vírusovej, bakteriálnej, protozoálnej meningitídy, ako aj diagnostických a liečebných metód.

Čo je nebezpečná meningitída?

Z meningokokovej formy meningitídy zomrelo až 70% pacientov skôr. A tí, ktorí prežili, sa nemohli pochváliť vynikajúcim zdravím: človek vyvinul veľa komplikácií a prenesená choroba si pripomenula celý svoj život.

V poslednom štádiu meningitídy sú príznaky nasledovné:

  • kómu;
  • paralýza dýchacích svalov;
  • úplná alebo čiastočná paralýza nervov, najčastejšie tváre;
  • tachykardia;
  • tmavo sfarbená vyrážka;
  • pretrvávajúce kŕče.

Do tejto doby sa infekcia už šíri po celom tele a prvky vyrážky sa začnú premieňať na vredy do priemeru 15 cm. Meningitída môže nastať s rýchlosťou blesku: pacient z uspokojivého stavu môže okamžite ísť do vážne chorého pacienta. Všetky tieto príznaky môžu zanechať nezmazateľnú stopu na ľudskom zdraví a viesť k invalidite.

Najdôležitejším nebezpečenstvom meningitídy je, že ak sa neužije, smrť je zaručená - niekedy trvá hodiny. Avšak s včasnou liečbou je prognóza priaznivá.

Účinky u dospelých

Niektorí z tých, ktorí mali meningitídu, majú šťastie - po liečbe si spomínajú na chorobu ako na zlý sen a nečelia žiadnym vážnym zdravotným problémom okrem takmer žiadnych rušivých bolestí hlavy, ktoré sa vyskytujú počas únavy alebo zmien počasia.

Niekedy meningitída pripomína sama o sebe znížením koncentrácie a pozornosti, ako aj zhoršením pamäti.

Avšak tí, ktorí boli chorí často mali sluch alebo stratu zraku, stuttering alebo strabizmus sa objavil, epilepsia vyvinutá, mozgové dropy, alebo úroveň inteligencie znížila.

Osoba, ktorá mala meningitídu, môže tiež trpieť duševnými poruchami, vrátane rozvoja schizofrénie.

V závislosti od príčiny ochorenia a jeho patogénu môžu nastať problémy spojené s vnútornými orgánmi. Často človek aj amputované končatiny v dôsledku rozvinutej nekrózy.

Našťastie, so súčasnou úrovňou medicíny, je táto choroba úspešne liečená: je nepravdepodobné, že osoba, ktorá včas navštívila lekára, zostane zdravotne postihnutá na celý život. Nie nevyhnutne sa stane slabozrakým - často s meningitídou, naďalej budujú kariéru alebo získajú druhý stupeň.

Ak má osoba hnisavú formu meningitídy, potom sa stáva imunitou voči určitej baktérii, ktorá spôsobuje ochorenie. Ale on sa môže nakaziť meningitídou viac ako raz. Mimochodom, častejšie ľudia s traumami lebky znova ochorejú.

Meningitída je ochorenie, s ktorým nie je vtip vôbec nemožné. Je dôležité si uvedomiť, že všetko sa môže skončiť dobre, ak sa pacient dostane k lekárovi včas. Hlavnou vecou nie je stratiť vyrovnanosť a nie paniku, ale čo najskôr vytočiť číslo pohotovostnej zdravotnej služby.

Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte vedieť, ako sa meningitída prenáša a aké sú prvé príznaky tejto zákernej choroby. Každý by to mal vedieť.

Z povahy bolesti hlavy, môžete hovoriť o možných ochoreniach. Ako sa bolesti hlavy prejavujú v nádoroch mozgu, naučíte sa kliknutím na tento odkaz.

Symptómy a liečba meningitídy u dospelých

Symptómy meningitídy u dospelých je ťažké rozpoznať v inkubačnej dobe, ktorá môže trvať až 7 dní. Choroba je infekčná a vyznačuje sa vývojom zápalového procesu v membráne miechy a mozgu. Je dôležité začať liečbu ihneď po zistení ochorenia, oneskorenie často vedie k závažným poruchám nervového systému, invalidite a smrti.

Meningitída - výsledok zápalu mozgu

Druhy a formy meningitídy

Meningitída sa klasifikuje podľa niekoľkých kľúčových funkcií:

pôvod

Existujú 2 typy vývoja:

  • primárne - vyskytuje sa ako dôsledok patologických účinkov pôvodcu ochorenia na mozog;
  • sekundárne - vyvíja sa ako komplikácia po infekčných ochoreniach.

Prietoková rýchlosť

Rýchlosť vývoja meningitídy je:

  1. Reaktívny - prebieha rýchlo pod vplyvom baktérií, smrť nastáva počas dňa.
  2. Akútna - spôsobená hnisavou infekciou, charakterizovaná prudkým zvýšením telesnej teploty. Nedostatok liečby počas 3 dní vedie k smrti.
  3. Subakútny - zápalový proces je pomalý, príznaky ochorenia sa objavujú postupne v priebehu 3-4 týždňov.
  4. Chronická - vyskytuje sa u človeka v latentnej forme po dobu 1 mesiaca až 25 rokov. Môže zmiznúť sám, bez použitia liekov.

Povaha zápalového procesu

Typ meningitídy podľa typu zápalu:

  1. Hnisavý - aktívna aktivita meningokokových baktérií vedie k hromadeniu hnisu v sliznici mozgu, čo spôsobuje opuch. Pri absencii včasnej pomoci to vedie k smrti. Hlavným patogénom sú baktérie. S týmto typom ochorenia v mozgovomiechovom moku zvyšuje obsah neutrofilov a často sa objaví vyrážka na koži.
  2. Serózny zápal hnisavého typu sa vyskytuje v tkanivách miechy a mozgu. Najčastejším pôvodcom vírusov. V tejto forme meningitídy stúpa hladina lymfocytov v mozgovomiechovom moku. Je rozdelená na 2 poddruhy:
  • tuberkulóza - je aktivovaná tuberkulóznym bacilom, nie je infekčná pre ľudí v okolí, pokračuje v chronickej alebo subakútnej forme;
  • vírusová - vyskytuje sa pod vplyvom epidémie mumpsu alebo herpes vírusu, sa vyskytuje v akútnej forme s intoxikáciou tela. Najčastejšie sa zhoršuje v lete a na jeseň.

Lokalizácia zápalu

Podľa miesta lokalizácie zápalového procesu je meningitída:

  • leptomeningitída - zameranie zápalu je v mäkkej a arachnoidnej látke;
  • pachymeningitída - patogén aktivuje aktivitu v pevnej membráne mozgu;
  • Panmeningitída - zápal postihuje všetky vrstvy mozgu.

Podľa prevalencie zápalového procesu

Hlavné druhy chorôb v mieste rozšírenia: t

  • bazálny - zápal je založený na báze mozgu;
  • konvexný - zápalový proces ovplyvňuje predné časti mozgu;
  • celkový - zápal sa šíri po celej sliznici mozgu;
  • zápal miechy sa nachádza v mieche.

Príčiny meningitídy u dospelých

Aseptická meningitída sa vyvíja ako výsledok bilaterálnej infekcie mozgu a miechy.

E. coli - pôvodca bakteriálnej meningitídy

Hlavné príčiny ochorenia:

Meningitída - príznaky u dospelých, liečba a drogy, fotografie, účinky

Rýchly prechod na stránke

Existuje názor medzi ľuďmi, že je možné ochorieť s meningitídou, ak chodí bez klobúka v chladnom počasí. Iní si myslia, že meningitída je silná bolesť hlavy. Ale nie všetko je s touto chorobou také jednoduché.

  • Po prvé, meningitída je vždy vyvolaná infekciou.
  • Po druhé, rýchly rozvoj symptómov hrozí v šoku a smrteľný.

Meningitída - čo to je?

Meningitída je akútny zápalový proces v mozgových blánách. Jeho rýchly vývoj je sprevádzaný ťažkými intoxikáciami a meningeálnymi symptómami.

Ak sa nelieči niekoľko hodín (maximálne 2-3 dni), vyvíja sa infekčný toxický šok, výrazne sa zvyšuje riziko negatívnych následkov poškodenia mozgových membrán a smrti.

Pokiaľ ide o príčiny meningitídy, mali by sa zvážiť tieto skutočnosti:

  • Kauzálnym agensom je najčastejšie meningokok, pneumokoky, tuberkulóza, rôzne vírusy (enterovírus, ovčie kiahne, rubeola, osýpky), prvoky (toxoplazma, améba) a huby;
  • Spôsoby prenosu - kontakt, vzduchom (pri kašľaní alebo kýchaní pacienta alebo nositeľa) alebo jedlom, v krvnom riečišti alebo s lymfou z ložísk infekcie (zápal stredného ucha, vredy na tvári a krku, antritída môže vyvolať sekundárnu hnisavú meningitídu);
  • Faktory vyvolávajúce a zhoršujúce priebeh ochorenia sú stavy imunodeficiencie, diabetes mellitus, podvýživa, syndróm chronickej únavy, dlhodobé lieky, žalúdočný vred.

fotky z meningitídy u dospelých

Typy meningitídy

Vývoj meningitídy je priamo závislý na infekčnom agens, ktorý ju spôsobil. Existujú nasledujúce typy ochorenia:

  • Hnisavá meningitída - najčastejšie spúšťaná meningokokom. Inkubačná doba je 1 až 4 dni. Ťažké mozgové symptómy s infekčným toxickým šokom sa vyvíjajú pri rýchlosti blesku.
  • Serózna meningitída - symptómy sa počas týždňa zvyšujú, stav pacienta je menej závažný. Najčastejšie sa serózny zápal začína vírusovou infekciou.
  • Tuberkulózna meningitída - príznaky poškodenia mozgových blán s rastom tuberkulózy počas niekoľkých mesiacov, bolesti hlavy a časté vracanie sa dostávajú do popredia.

Liečba meningitídy u dospelých závisí od typu infekcie. Rýchly rozvoj závažných stavov si vyžaduje okamžité opatrenia a špecifickú liečbu. Preto lekári bez čakania na výsledky výsadby a na základe charakteristických znakov začínajú etiotropnú liečbu.

Prvé príznaky meningitídy, príznaky

vyrážky na meningitíde u detí

Meningitída je charakterizovaná akútnym nástupom a vo väčšine prípadov rýchlym rozvojom.

Prvé príznaky meningitídy u dospelých:

  • zvýšenie teploty na vysoké počty (39-40ºС);
  • intoxikácia - slabosť, bolesť svalov, úplný nedostatok chuti do jedla, apatia;
  • bolesti hlavy sa šíria po celej hlave, zhoršujú sa pohybom, jasným svetlom a hlasnými zvukmi;
  • vzhľad vyrážky - malá bodkovaná tmavá farba alebo veľké škvrny vo forme hematómov (jednorazové alebo viacnásobné);
    fotofóbia a zvracanie.

Je to dôležité! Čím viac fialových škvŕn sa objaví na koži (meningokokok), tým závažnejšie ochorenie progreduje a horšia je prognóza ochorenia.

Meningitída foto - symptóm u detí a dospelých (Curnig, Brudzinsky)

V prípade seróznej a hnisavej meningitídy sa inkubačná doba vyvíja veľmi rýchlo - stav pacienta sa rýchlo zhoršuje a smrť môže nastať v priebehu niekoľkých hodín, ak je ochorenie fulminantné. Zápalový proces šíriaci sa mozgami je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Tuhosť (silné napätie) týlových svalov spôsobuje, že pacient vrhne hlavu dozadu. Pokus o otočenie hlavy je ťažký a vedie k silnej bolesti.
  • Pacient prijíma pózu z „nečinného psa“ - pozícia na boku, hlava a ramená sú privádzané k hrudníku, nohy ohnuté.
  • Hyperestézia - nepohodlie, dokonca aj pri najmenšom dotyku.
  • Zvracanie neskrotné, dokonca aj bez jedla, neprináša úľavu.
  • Strabizmus sa vyvíja so zapojením okulomotorických nervov do zápalového procesu.
  • Retencia moču
  • Kŕčové zášklby rúk a nôh.
  • Porucha vedomia - spomalená reč, pomalá reakcia, halucinácie.
  • Symptóm Curnig - pri ohnutí dolnej končatiny v bedrovom kĺbe nie je možné kolenný kĺb úplne predĺžiť (pozri foto vyššie).
  • Symptómy Brudzinsky: horné - ležiace na chrbte, snažiace sa zdvihnúť hlavu provokuje ohýbanie nôh na kolenách; bukálne - stlačenie nad lícnou kosťou vyvoláva ohyb ramena pri lakte; stredný tlak na stydké kosti je sprevádzaný ohýbaním nôh; dolná, pri odlievaní jednej nohy do žalúdka, tiež ohýba druhú.
  • Symptóm Bekhtereva - poklepanie na lícnu kosť spôsobuje zakrivenie tváre (bolestivé grimasy).
  • Simtom Flatau - žiaci sú rozšírení, keď je hlava naklonená dopredu.
  • Symptóm Levinson - keď sa pokúsite nakloniť hlavu k hrudníku, ústa sa otvoria.

Tieto príznaky meningitídy u dospelých poukazujú na masívnu léziu sliznice mozgu. Keď sú identifikované, je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť a často resuscitácia.

hematóm pri meningitíde

Dôsledky meningitídy - aké je nebezpečenstvo?

Nedostatok včasnej pomoci je spojený s rozvojom ešte nebezpečnejších štátov:

  1. Infekčno-toxický šok - pokles a / d, dýchavičnosť, prudká reakcia na svetlo a zvuky, nepokoj, striedanie so slabosťou, úplná inhibícia a kóma;
  2. Encefalitída - oslabenie svalového tonusu končatín, kŕče, asymetrické zakrivenie tváre, zmätenosť, nekoherentná reč;
  3. Edém mozgu - strata vedomia, prudký pokles a rovnaký následný vzostup a / d, skoky v srdcovom rytme, dýchavičnosť a všetky príznaky akumulácie tekutiny v pľúcnom tkanive;
  4. Smrteľný výsledok u 10% pacientov - závažný infekčno-toxický šok spojený s edémom mozgu je obzvlášť nebezpečný.

Dôsledky meningitídy, dokonca aj s jej včasnou, plnohodnotnou liečbou, môžu byť veľmi závažné a viesť k invalidite. Po chorobe môže osoba uviesť:

  • strata sluchu alebo zraku
  • epilepsie,
  • paréza / paralýza
  • arachnoiditis, hydrocefalus.

Liečba postmeningálnych účinkov je dlhá a často nevráti stratené funkcie.

Liečba meningitídy u dospelých, lieky

Komplexná liečba meningitídy zahŕňa etiotropickú terapiu (lieky, ktoré ničia infekciu, sú podávané intravenózne) a opatrenia zamerané na detoxikáciu tela a boj proti opuchu mozgu.

Terapeutická schéma:

  • Liečba hnisavej meningitídy - ceftriaxónu, gentamicínu, ampicilínu, meticilínu (najčastejšie sa kombinujú 2 lieky).
  • Liečba vírusovej meningitídy - imunoglobulínu, acykloviru (s izoláciou vírusu Epstein-Barrovej, herpesu), zidovudínu (pre HIV).
  • Liečba tuberkulóznej meningitídy - Amikacín (zvolený liek), kanamycín, rifampicín, pyrazinamid.
  • Detoxikačná terapia a boj proti šoku - v infúzii glukózových a detoxikačných roztokov s vitamínmi a kortikosteroidmi (Prednizolón).
  • Prevencia edému mozgu - diuretiká (diacarb, Lasix).
  • Symptomatická liečba - antipyretiká, antikonvulzíva a lieky, ktoré podporujú srdcovú aktivitu.

Pacienti s miernou formou seróznej meningitídy sa môžu liečiť doma pod pravidelným dohľadom lekára. V prípade závažného priebehu meningokokovej infekcie sa vyžaduje hospitalizácia v oddelenom boxe oddelenia infekcie.

Obvykle sa kritický stav stabilizuje po 7 dňoch. Potom pacient stále dostáva antibiotiká, ale už nie je žiaden strach o jeho život.

výhľad

Prognóza meningitídy, najmä meningokoka, je viac ako závažná. Toto ochorenie patrí medzi desať vedúcich k smrti. Dokonca aj komplexná liečba meningitídy nevylučuje rozvoj dlhodobých účinkov.

Preto by mal byť človek po utrpení choroby pravidelne monitorovaný neuropatológom a mal by byť zasiaty z nosohltanu, aby sa zistila prítomnosť meningokoku.

Je meningitída liečená u dospelých?

Meningitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje membrány mozgu a miechy. Táto patológia je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí mladého veku, ale môže sa vyskytnúť aj u starších ľudí, ktorí trpia chronickými ochoreniami, ktoré oslabujú imunitný systém. Podľa štatistických údajov má táto závažná choroba vedúcu pozíciu z hľadiska úmrtnosti medzi infekčnými chorobami ročne. Úmrtnosť na meningitídu je 10-20%. Pacienti s meningitídou, starší ako 50 rokov, majú najvyššie riziko úmrtia. Tým lekári venujú veľkú pozornosť diagnostike, liečbe a prevencii meningitídy, pretože len včasná a primeraná lekárska starostlivosť zabráni vzniku komplikácií ochorenia.

Typy meningitídy u dospelých

Meningitída je nákazlivé ochorenie a môže sa prenášať z chorej osoby na zdravú osobu. Infekčný patogén, prenikajúci do tela rôznymi spôsobmi, spôsobuje zápal pia mater. V závislosti od povahy infekcie vedúcej k rozvoju patologického stavu sa rozlišujú tieto typy meningitídy: t

  • vírusová - vrchol výskytu sa vyskytuje na konci leta a začiatkom jesene. Táto forma ochorenia má relatívne mierny priebeh;
  • baktérie - najčastejšie sa vyvíja koncom zimy a skoro na jar. Je to oveľa ťažšie a môže spôsobiť smrť;
  • plesňové - spôsobené patogénnou plesňovou flórou. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí so silne oslabeným imunitným systémom;
  • tuberkulóza - je jedným z najnebezpečnejších typov meningitídy, ktorý je prejavom generalizácie infekcie tuberkulózy v tele.

Podľa vlastností patogenézy sa rozlišujú tieto typy meningitídy:

  • primárny - vyvíja sa ako nezávislé ochorenie počas počiatočnej penetrácie patogénu do pacienta;
  • sekundárny - charakterizovaný rozvojom zápalu mozgových blán v dôsledku šírenia infekcie z ložísk chronickej infekcie otitis, sinusitídy, furunkulov, abscesov, osteomyelitídy.

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišujú tieto typy ochorení:

  • leptomeningitída - zápal ovplyvňuje tak mäkkú, ako aj arachnoidnú membránu mozgu;
  • pachymeningitída - ovplyvňuje hlavne dura mater;
  • Panmeningitída je charakterizovaná rozvojom zápalového procesu vo všetkých vrstvách mozgových blán.

Príčiny meningitídy u dospelých

Meningitída u dospelých je najčastejšie spôsobená buď bakteriálnymi alebo vírusovými infekčnými agensmi. Medzi vírusmi vyvoláva zápal mozgových blán často enterovírusy. Občas sa vyskytujú prípady meningitídy spôsobené vystavením vírusu mumpsu, HIV. Hlavnými pôvodcami bakteriálnej formy ochorenia sú Neisseria Meningitidis a Streptococcus pneumoniae. U starších ľudí sa môže vyskytnúť meningitída spôsobená mikroorganizmom Listeria monocytogenes. Mnohé mikroorganizmy, ktoré spôsobujú rozvoj meningitídy, sú v tele neustále prítomné. U zdravého človeka nespôsobujú odpoveď, ale keď vstúpia do krvi, môžu vstúpiť do mozgovomiechového moku s krvným riečiskom a vyvolať zápal mozgových blán. Okrem toho sa infekcia môže šíriť cez telo s prúdom lymfy, perineurálne, ako aj kontaktom, napríklad pri ochoreniach paranazálnych dutín.

Existujú rôzne spôsoby prenosu infekčného patogénu:

  • fekálne-orálne - infekčné agens, napríklad enterovírus sa prenáša cez nemyté ruky s nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, s potravinami, rôznymi predmetmi;
  • vo vzduchu - infekcia sa môže vyskytnúť pri kašli, kýchaní, tesnom kontakte. Zdrojom infekcie môže byť chorý aj nosič, v nosohltane, ktorého patogénne mikroorganizmy neustále pretrvávajú;
  • kontakt - pozorovaný počas pôrodu počas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál matky.

Rizikové faktory pre meningitídu u dospelých zahŕňajú:

  • mužské pohlavie;
  • genetická predispozícia;
  • pokročilý vek;
  • pobyt na preplnených miestach, napríklad v hosteloch, verejnej doprave, kasárňach;
  • žijú v oblasti s veľkým množstvom hmyzu, ktorý je nositeľom infekčných patogénov;
  • odmietnutie očkovania a jeho predčasné vykonávanie;
  • cestovanie do krajín s vysokou prevalenciou meningitídy, napríklad v Južnej Afrike;
  • imunodeficiencie rôznych etiológií;
  • vrodené abnormality nervového systému;
  • anamnéza poranení lebečných orgánov;
  • prenesené neurochirurgické operácie;
  • chronické zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu;
  • chronické ochorenia horných dýchacích ciest;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • vírusové ochorenia, ako je napríklad lymská choroba;
  • prítomnosť meningitídy v histórii.

Symptómy meningitídy u dospelých

Zvyčajne sa pri vývoji meningitídy objavujú nasledujúce patologické príznaky:

  • nemotivovaná všeobecná slabosť;
  • myalgia a artralgia;
  • zvonenie v ušiach;
  • horúčka - teplota sa môže zvýšiť na 39 ° C a vyššie;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť hlavy - bolesť s meningitídou sa vyznačuje vysokou intenzitou a rozsiahlou lokalizáciou. Ťažká bolesť v niektorých prípadoch môže spôsobiť nástup zvracania, ktorý neprináša úľavu. Bolesť klenutého charakteru sa môže zvýšiť pri zmene polohy tela, vystavení jasnému svetlu, hlasným zvukom;
  • kožné vyrážky - pri meningokokovej infekcii sa vyznačuje výskytom malej vyrážky tmavo červenej hemoragickej povahy. V závažných prípadoch sa objavujú veľké krvácania, ktoré sú náchylné na nekrotizáciu;
  • porucha vedomia - výrazná ospalosť, zmätenosť reči, zakalenie vedomia, premena na strnulosť alebo kómu;
  • opakované zvracanie bez úľavy;
  • zvýšená citlivosť kože;
  • výskyt záchvatov;
  • stuhnutosť svalov krčnej a týlnej oblasti, obzvlášť evidentná, keď sa snažia ohnúť hlavu nadol, keď dosiahol bradu na hrudi.

Klinický obraz meningitídy rôznych etiológií má svoje charakteristické znaky. Ochorenie spôsobené bakteriálnymi patogénmi je charakterizované náhlym nástupom s rýchlym zvýšením klinických príznakov. Symptómy vírusovej meningitídy sa môžu v priebehu niekoľkých dní zvýšiť. Nástup ochorenia sa zvyčajne nelíši od bežného nachladnutia, avšak klinický obraz meningitídy sa časom stáva čoraz viac charakteristickým. Takýto priebeh patologického procesu môže oddialiť diagnostiku ochorenia a viesť k formulácii nesprávnych diagnóz.

Bakteriálna meningitída spôsobená rôznymi mikroorganizmami môže mať nasledujúce vlastnosti:

  • pri meningokokovej meningitíde sú charakteristické vysoké horúčky, zimnica a jasné kožné vyrážky. Možné sú krvácania do spojiviek oka, maternice, nosa a gastrointestinálneho krvácania, nekróza ušnice;
  • s pneumokokovou meningitídou - zápal meningov sa často kombinuje so sinusitídou, zápalom stredného ucha a zápalovými procesmi horných dýchacích ciest a pľúc. Pre tento typ meningitídy je charakteristický rýchly rozvoj s výskytom príznakov poruchy vedomia a záchvatov;
  • s tuberkulóznou meningitídou ochorenie začína zvýšením telesnej teploty a po 3 až 5 dňoch sa spájajú bolesti hlavy a vracanie. Charakteristická je kombinácia týchto príznakov so znakmi poškodenia tuberkulóznej infekcie pľúc a iných orgánov.

Meningitída je závažná choroba, ktorá vedie k rozvoju mnohých komplikácií. Najčastejšie sa u pacientov s takouto diagnózou vyskytujú fokálne neurologické symptómy, napríklad paréza, zhoršený pohyb očných buliev a poruchy sluchu. Stláčanie a zápal mozgových ciev môže spôsobiť mŕtvicu. Okrem toho bakteriálny šok, DIC, hlboká žilová trombóza, PE, endokarditída, syndróm respiračnej tiesne môžu hrať úlohu komplikácií meningitídy.

Diagnóza meningitídy u dospelých

Pri vyšetrovaní pacientov s podozrením na meningitídu sa používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne štúdie: t

  • bedrovej punkcie - umožňuje získať vzorky mozgovomiechového moku. Laboratórne štúdium získaného materiálu je zamerané na stanovenie závažnosti zápalu, jeho pôvodcu a citlivosti mikroorganizmov na lieky;
  • krvný test je potrebný na stanovenie základných krvných parametrov. V niektorých prípadoch môže byť potrebné uskutočniť krvnú kultúru na sterilizáciu;
  • analýza moču - zameraná na stanovenie funkčnej aktivity obličiek a detekciu infekcie v močovom trakte;
  • biopsia - môže byť potrebná na diferenciálnu diagnostiku meningitídy s inými kožnými vyrážkami;
  • CT, MRI - tieto moderné výskumné metódy sa používajú na diagnostiku komplikácií meningitídy postihujúcej mozog;
  • X-ray - môže byť potrebné na identifikáciu ohnísk infekcie v pľúcach, dutinách nosa.

Liečba meningitídy u dospelých

Taktika liečby meningitídy je určená povahou infekcie, stupňom prevalencie a závažnosťou patologického procesu, prítomnosťou komplikácií a súvisiacich ochorení. Na ambulantnom základe sa môžu liečiť len pacienti s miernym ochorením. Všetci ostatní pacienti s meningitídou vyžadujú kvalifikovanú lekársku pomoc a nepretržitý dohľad špecialistami.

Program liečby meningitídy zahŕňa niekoľko bodov:

  • anti-kauzatívny agens - etiotropná liečba meningitídy, v závislosti od príčiny vzniku ochorenia, sa vykonáva s antibakteriálnymi, antivírusovými a antifungálnymi liekmi. Výber liekovej terapie sa vykonáva v súlade s citlivosťou mikroorganizmov na liečivá. Antibakteriálne liečivá sa môžu podávať nielen intravenózne, ale tiež priamo do miechového kanála;
  • zníženie intrakraniálneho tlaku - použitie diuretík, hormonálne lieky môžu bojovať proti edému tkaniva a pomáhajú znižovať tlak v systéme mozgovomiechového moku;
  • boj proti intoxikácii - na zmiernenie stavu pacienta a urýchlenie vylučovania patogénu a jeho toxínov z tela sa vykonáva infúzna terapia. Pozostáva z intravenóznej infúzie špeciálnych koloidných a kryštaloidných roztokov v určitom objeme;
  • symptomatická liečba - je možné použiť lieky proti bolesti, antipyretiká, lieky na boj proti kŕčovému syndrómu atď.

S miernym priebehom meningitídy možno odpoveď na liekovú terapiu dosiahnuť v priebehu niekoľkých dní. Po chorobe môžu reziduálne účinky pretrvávať 2-3 mesiace, napríklad vegetatívno-cievna dystónia, periodické bolesti hlavy, výkyvy intrakraniálneho tlaku. Preto by pacienti, ktorí podstúpili túto chorobu, mali byť v registri liekov.

Prevencia meningitídy u dospelých

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja meningitídy, ktorá sa konala v detstve a dospievaní. Patrí medzi ne očkovanie proti vírusom rubeoly, osýpok, parotitídy, kiahní kiahní, meningokokov, pneumokokov a hemofilus bacilus typu B. Včasné očkovanie umožňuje dostatočnú imunitnú reakciu namierenú proti hlavným pôvodcom tohto ochorenia. Ďalšie zavedenie meningokokovej vakcíny sa odporúča pre ľudí žijúcich v ubytovniach, ktorí plánujú navštíviť krajiny s vysokou prevalenciou tejto infekcie, podstúpili operáciu na odstránenie sleziny a sú infikovaní HIV.

Odporúča sa vyhnúť sa úzkemu kontaktu s pacientmi s meningitídou. Pacient musí byť oddelený od ostatných členov rodiny a najmä od detí. Po kontakte s pacientom je možné predísť rozvoju ochorenia chemoprofylaxiou, ktorá spočíva v tom, že na krátku dobu užívate antibakteriálne lieky.

Meningitída je nebezpečná choroba s výskytom prvých príznakov, ktoré je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Meningitída u dospelých: ako rozpoznať ochorenie

Ivan Drozdov 05.10.2017 0 Comments

Dospelá meningitída je závažný zápalový proces, ktorý ovplyvňuje membrány mozgu a miechy. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v dlhej latentnej inkubačnej dobe a rýchlom rozvoji akútnych patologických symptómov. Ak je podozrenie na meningitídu, je dôležitá pohotovostná lekárska starostlivosť, inak môže priebeh ochorenia viesť k oneskoreným nezvratným účinkom, invalidite alebo smrti.

Symptómy meningitídy u dospelých


Patológia je zriedkavo rozpoznaná počas inkubačnej doby meningitídy, ktorá trvá až 7 dní. Počas týždňa sa u pacienta môžu vyskytnúť príznaky mierneho ochorenia:

  • parietálna a frontálna bolesť hlavy;
  • pocit upchatia nosa;
  • mierne zvýšenie teploty;
  • bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní;
  • slabosť;
  • suchý kašeľ;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • opuch slizníc nosa a úst;
  • bledosť kože.

Bez liečby počas tohto obdobia príznaky začínajú získavať intenzitu a sú doplnené závažnejšími príznakmi:

  • bolesť hlavy sa zvyšuje a stáva sa trvalým;
  • svaly krku sa sprísňujú, čo spôsobuje, že pacient si vezme pózu s hlavou naklonenou dozadu a kolená stlačené na bruchu;
  • teplota stúpne na 39-40 ° C, doplnené zimnicou, horúčkou;
  • ťažká nevoľnosť a opakované vracanie, nezávisle od príjmu potravy;
  • vedomie je narušené, pacient nereaguje na jeho výzvu;
  • zjavné mentálne poruchy - halucinácie, záchvaty agresie;
  • končatiny znižujú kŕče a v zriedkavých prípadoch sa v takýchto chvíľach môže vyskytnúť mimovoľné močenie;
  • v prípadoch, keď zápalový proces ovplyvňuje zrakový nerv, sa prejavuje strabizmus.

Opísané symptómy sa vyvíjajú rôznymi rýchlosťami v závislosti od typu ochorenia. Pri prvom podozrení z meningitídy je potrebné ísť do nemocnice a prejsť na okamžitú liečbu.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom výskytu meningitídy u dospelých je vniknutie infekcií do mozgových membrán, ktorých pôvodcami môžu byť:

  1. Vírusy - herpes, mumps.
  2. Baktérie - stafylokoky, meningokoky, streptokoky, črevné a tuberkulózne bacily.
  3. Plesňové infekcie - mykózy, candida.

Faktory, ktorými sú patogény aktivované, sú:

  • imunita, oslabená chronickými ochoreniami alebo dlhodobým používaním chemikálií;
  • chronická únava;
  • zlá strava;
  • porušenie metabolických procesov, prítomnosť diabetu;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • prítomnosť infekcie HIV;
  • uštipnutie hmyzom (ako sú kliešte alebo komáre);

Tiež meningitída u dospelých sa môže prejaviť ako komplikácia po utrpení sinusitídy, zápalu pľúc, hnisavého zápalu stredného ucha alebo TBI.

Popíšte nám svoj problém, alebo sa podeľte o svoje životné skúsenosti v liečbe choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám niečo o sebe priamo na stránke. Váš problém nebude ignorovaný a vaše skúsenosti pomôžu niekomu!

Typy meningitídy u dospelých

Choroba sa klasifikuje podľa mnohých znakov - pôvodu, rýchlosti vývoja, povahy a príčiny zápalu.

Podľa pôvodu sa rozlišuje meningitída:

  1. Primárne - sú výsledkom patologických účinkov infekcie patogénu na výstelku mozgu.
  2. Sekundárne - vyvíja sa ako komplikácia po predchádzajúcich infekčných ochoreniach.

Rozlišujú sa podľa miery vývoja ochorenia:

  1. Reaktívna meningitída sa vyvíja rýchlo pod vplyvom pneumokokov, streptokokov typu "B", meningokokov a tiež ako komplikácia po otitíde, sinusitíde, pneumónii a ďalších patológiách. K úmrtiu dospelého pacienta dochádza v priebehu 24 hodín.
  2. Akútna meningitída - spôsobená hnisavou infekciou, charakterizovaná rýchlym zvýšením teploty. V prípade neposkytnutia pomoci maximálne 3 dni po nástupe akútnych symptómov môže pacient zomrieť.
  3. Subakútna meningitída - zápal je pomalý charakter, prejavuje sa postupne počas 3-4 týždňov.
  4. Chronická meningitída - môže nastať v latentnej benígnej forme trvajúcej od jedného mesiaca do 25 rokov a potom náhle zmizne.

Z povahy zápalu je meningitída:

  1. Hnisavá meningitída je závažnou formou ochorenia, ktorej pôvodcom sú meningokokové baktérie. Nahromadenie hnisu v membránach mozgu vyvoláva prudké zhoršenie zdravia a rýchle šírenie infekcie v celom tele. Poddruh hnisavej infekcie je:
  • Meningokoková meningitída - infekcia postihuje tkanivá bazálnych a konvexných častí mozgu. V dôsledku hnisavého obsahu v membránach mozgu sa vyvíja edém, ktorý, ak nie je poskytnutý, spôsobuje narušenie životne dôležitých funkcií a môže viesť k smrti.
  1. Serózna meningitída je ne-hnisavý zápal tkanív miechy a mozgu, pri ktorom sa v mieche pozoruje vysoký obsah lymfocytov. Poddruh ochorenia zahŕňa:
  • Tuberkulózna meningitída - nastáva, keď je aktivovaný bacil tuberkulózy. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje v subakútnej alebo chronickej forme. Infekcia týmto typom infekcie nie je možná.
  • Vírusová meningitída - vyvíja sa pod vplyvom herpes vírusov alebo mumpsu. Priebeh ochorenia je akútny s výrazným prejavom intoxikácie tela, vrchol vývoja vo väčšine prípadov pripadá na letné obdobie a začiatok jesene.

Vzhľadom na vývoj ochorenia je:

  1. Bakteriálna meningitída - vyskytuje sa v dôsledku expozície stafylokokom, Escherichia coli, meningokokom a iným patogénnym baktériám.
  2. Plesňové meningitídy - patogény sú plesne spôsobujúce ochorenie (candida, mycoses).
  3. Zmiešaná meningitída - príčinou ochorenia je súčasne aktivácia viacerých typov baktérií a vírusov.

Ako sa prenáša meningitída

Existujú tri spôsoby infekcie meningitídy v závislosti od typu ochorenia:

  1. Vzduch - infekcia sa prenáša z pacienta na zdravého človeka pri kýchaní, kašľaní a dokonca rozprávaní. Infekcie môžu byť buď jednorazové alebo masívne, epidémie v prírode. Týmto spôsobom sa prenáša vírusová a meningokoková meningitída.
  2. Fekálne-orálne - pôvodca ochorenia vstupuje do tela zdravého človeka cez nemyté ruky alebo potraviny, predmety pre domácnosť. Povaha infekcie a typy infekcie sú podobné predchádzajúcej metóde.
  3. Hematogénna infekcia vstupuje do krvi prostredníctvom transfúzie, cez placentu od tehotenstva až po plod, s uhryznutím hmyzom. Táto metóda je typická pre sekundárnu meningitídu, infekcia sa vyskytuje oveľa menej často ako predchádzajúce dve metódy.

Najnebezpečnejšími nosičmi infekcie sú pacienti, u ktorých sa meningitída vyskytuje v inkubačnom období alebo v počiatočnom štádiu ochorenia. V takýchto prípadoch sa riziko kontrakcie meningitídy zvyšuje 5-6 krát.

Diagnóza meningitídy

Počas diagnostiky meningitídy u dospelých je dôležité rozlišovať chorobu podľa jej charakteristických znakov a symptómov z iných patologických stavov a porúch. Počas úvodného vyšetrenia lekár pohovorí s pacientom a objasní mu nasledujúce informácie:

  • čas nástupu príznakov charakteristických pre meningitídu;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť uhryznutia kliešťami a iným hmyzom v nedávnej dobe;
  • či pacient v nasledujúcom mesiaci navštívil tropickú klimatickú krajinu, v ktorej je pravdepodobnosť pohryznutia hmyzovým patogénom extrémne vysoká.

Potom lekár vyhodnotí neurologický stav pacienta, vykoná hmatové a sluchové testy reakcie a priradí nasledujúce typy vyšetrení:

  • krvný test na prítomnosť zápalu v tele;
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia na skúmanie výstelky mozgu po vrstvách;
  • lumbálna punkcia na štúdium mozgovomiechového moku a detekcia zvýšeného množstva proteínu alebo lymfocytov v ňom.

Po obdržaní všetkých výsledkov štúdie lekár predpíše liečbu, ktorá sa má okamžite liečiť.

Liečba meningitídy u dospelých

Liečba meningitídy by sa mala vykonávať v nemocnici pod stálym dohľadom lekárov. V závislosti od typu infekcie je pacientovi predpísané nasledovné typy liekov:

  1. Širokospektrálne antibiotiká - predpísané ako intramuskulárne, ako aj intravenózne a lumbálne injekcie:
  • Penicilínové prípravky (Amoxicilín, ampicilín) sú indikované na infekcie spôsobené stafylokokami, meningokoky, pneumokoky.
  • Cefalosporíny (ceftriaxón, cefatoxím) - sa predpisujú na infekciu, keď antibiotiká skupiny penicilínu nemajú požadovaný účinok.
  • Glykopeptidy (vankomycín) a karbapenémy (Bapenem) sú predpísané pre ťažkú ​​meningitídu a neúčinnosť vyššie uvedených antibiotík.
  1. Antifungálne lieky (flukonazol, amfotericín) - sú indikované na liečbu meningitídy spôsobenej candidou a mykózami.
  2. Antivírusové lieky (acyklovir) a imunomodulačné lieky na liečbu meningitídy vyvolanej aktívnymi vírusmi.
  3. Diuretiká (Diakarb, Uregid) - ukázali, že zmierňujú edém mozgu a znižujú ICP.
  4. Roztoky infúzneho účinku (koloidy, kryštaloidy) - predpísané na elimináciu toxínov, ktoré sú produktom rozkladu baktérií a vírusov.
  5. Antipyretiká a analgetiká (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - na zmiernenie príznakov ako je bolesť hlavy a vysoká horúčka.

Včasná liečba meningitídy u dospelých môže zmierniť stav pacienta už po niekoľkých dňoch, ale počas nasledujúcich 2 až 3 mesiacov sa prejavujú mnohé príznaky. Pre ich úplné vymiznutie je potrebné pravidelne navštevovať ambulantnú ambulanciu a podstúpiť dispenzárnu liečbu.

Vlastná liečba ľudovými a improvizovanými prostriedkami je plná straty času a rizika vzniku komplikácií ochorenia v budúcnosti.

Dôsledky meningitídy u dospelých

Bez ohľadu na typ a stupeň zanedbávania, meningitída u dospelých takmer vždy so sebou prináša vážne komplikácie a následky, pretože infekcia postihuje mozog. Komplikácie sa môžu vyskytnúť priamo v čase priebehu ochorenia, ako aj v oneskorenom období. V prvom prípade sa môže u pacienta vyvinúť:

  • Edém mozgu - je porucha vedomia, prudké kolísanie krvného tlaku, tachykardia a dýchavičnosť so symptómami typickými pre pľúcny edém.
  • Infekčno-toxický šok - vyskytuje sa na pozadí otravy tela rozkladnými produktmi baktérií, čo vyvoláva rozvoj meningitídy.

V obidvoch prípadoch, ak pohotovostnú starostlivosť neposkytujú resuscitátory, môže pacient spadnúť do kómy a zomrieť 2-3 hodiny po nástupe aktívnej fázy komplikácií.

Oneskorené účinky meningitídy u dospelých, prenášané v miernej forme, sa môžu objaviť v priebehu nasledujúcich šiestich mesiacov vo forme príznakov: t

  • monotónne a časté bolesti hlavy;
  • znížené pamäťové a mentálne funkcie;
  • kŕče vznikajúce spontánne bez zvláštneho dôvodu.

Dôsledky po ťažkej meningitíde sú závažnejšie. Počas zostávajúceho života osoby sa môžu vyskytnúť nasledujúce patologické stavy spôsobené poruchou všeobecnej mozgovej aktivity:

  • epileptické záchvaty;
  • obmedzenia mentálnych, rečových a motorických funkcií v závislosti od toho, ktorá časť mozgu bola vystavená infekcii;
  • ochrnutie končatín alebo častí tela;
  • hormonálne zlyhanie, ktoré vedie k narušeniu metabolických procesov a práci mozgu ako celku;
  • hluchota (čiastočná alebo úplná);
  • hydrocefalus.

Včasný prístup lekárov pri prvých príznakoch meningitídy minimalizuje pravdepodobnosť opísaných účinkov.

Prevencia. Očkovanie proti meningitíde

Hlavným preventívnym opatrením na prevenciu vzniku meningitídy je pravidelné očkovanie proti meningokokovým infekciám, ako aj proti vírusom, ktoré môžu pôsobiť ako pôvodcovia ochorenia - osýpky, kiahne kiahní, rubeola, hemofilné a pneumokokové tyčinky. Väčšina opísaných vakcín sa vyrába v detstve. Očkovanie proti meningokokovej infekcii sa odporúča každé 3 roky, počnúc jeden a pol roka, v prípadoch zvýšeného rizika meningitídy.

Okrem očkovania by ľudia so slabou imunitou na prevenciu infekcie meningitídou mali prijať niekoľko nasledujúcich opatrení: t

  • obmedziť komunikáciu s pacientmi s meningitídou;
  • umyte si ruky po návšteve preplnených miest;
  • vyhnite sa miestam nasýteným hmyzími vektormi alebo hlodavcami a ak to nie je možné, vykonajte opatrenia na obmedzenie kontaktu s nimi (pomocou mastí, sprejov, uzavretých odevov);
  • užívajte antibiotiká v prípade blízkeho kontaktu s pacientom.

Neváhajte a opýtajte sa svoje otázky priamo tu na stránke. Odpovieme na vás

Opísané opatrenia pomôžu, ak sa neodstránia, potom výrazne znížia riziko meningitídy a rozvoj závažných následkov.


Prečítajte Si Viac O Kašeľ